Սրտի առիթմիա - պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում

2024 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 14:09

Առիթմիան սրտի բաբախման ռիթմի խախտում է: Այս խմբի հիվանդությունների դեպքում սիրտը ավելի արագ կամ դանդաղ է բաբախում, իսկ երբեմն էլ պարզապես անկանոն: Առիթմիայի մեծ մասը վտանգավոր չեն: Ոմանք տհաճ են, բայց հեշտ բուժելի: Այնուամենայնիվ, կան նաև կյանքին վտանգ սպառնացողներ: Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես է սրտի առիթմիան դրսևորվում, ինչ է դա և ինչպես բուժել այն:

Ի՞նչ է առիթմիան:

Sinus-atrial նյարդային հանգույցը գտնվում է աջ ատրիումում: Դա նյարդային մանրաթելերի փաթեթ է, որը սահմանում է նախասրտերի կծկումների ռիթմը: Դրա շարունակությունը Նրա փաթեթն է, որը համակարգում է նախասրտերի և փորոքների աշխատանքը: Այն ճյուղավորվում է ՝ նյարդայնացնելով սրտի ձախ և աջ կեսերը, փորոքների առջևի և հետևի պատերը, այնուհետև վերածվում է Պուրկինեի մանրաթելերի, որոնք նյարդայնացնում են սրտի մկանների առանձին, շատ փոքր հատվածները: Այս ամենը միասին կազմում է սրտի հաղորդիչ համակարգը:

Առիթմիա - սա ոչ թե բուն սրտի, այլ նրա հաղորդիչ համակարգի գործառույթի խախտում է: Օրինակ, եթե խնդիրների աղբյուրը գտնվում է սինուս-ատրիումի հանգույցում, նրանք խոսում են սրտի սինուսային առիթմիայի մասին: Ինչ է դա և ինչպես բուժել այն, պարզ է դառնում խնդրի տեղայնացումից, որը երևում է ԷՍԳ -ով:

Բնությունը պաշտպանական մեխանիզմներ է տրամադրել այն դեպքում, երբ հաղորդիչ համակարգի մի փոքր մասը սկսում է անբավարար աշխատել. Գրգռման ազդակները կարող են շրջանցել վնասված սրտի հյուսվածքը, օրինակ ՝ ինֆարկտից հետո:

Բայց անվտանգության նման սահմանը միշտ չէ, որ բավարար է, և այս դեպքում առաջանում է սրտի առիթմիա:

Առիթմիայի տեսակները և դրանց տարբերությունները

Սրտի հաճախության աննորմալությունները կոչվում են տախիկարդիա (սրտի բաբախյունը րոպեում ավելի քան 80 հարված) կամ բրադիկարդիա (սրտի բաբախյունը դանդաղում է րոպեում 60 զարկից ցածր): Բրադիկարդիան առաջանում է կատարյալ առողջ մարդկանց մոտ, օրինակ `վերապատրաստված թեթեւ ատլետիկայի, դահուկորդների եւ այլ մարզիկների մոտ, ովքեր գնահատում են տոկունությունը եւ արագացնելու ունակությունը:

Տախիկարդիա - մարմնի բնական արձագանքը ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսին: Արագ հանգստի զարկերակը հաճախ խոսում է հիվանդության մասին, բայց երբեմն դա նույնպես նորմալ է:

Սրտի ռիթմի խանգարումները բաժանվում են սինուսային, նախասրտային և փորոքային ՝ կախված նրանից, թե սրտի որ հատվածում է տեղի ունենում էլեկտրական ազդանշանի խախտում և, համապատասխանաբար, ռիթմը:

Սրտի ռիթմի խանգարումները համառ են և պարոքսիզմալ: Մշտական առիթմիայի դեպքում խանգարումները սովորաբար աննշան են կամ հեշտությամբ շտկվում են դեղամիջոցներով:

Պարոքսիզմալ առիթմիաներ - Սա սրտամկանի ինֆարկտ է `զգալի, մինչև 150-200 զարկ րոպեում, սրտի հաճախության բարձրացում և թուլության զգացում մինչև գիտակցության կորուստ: Պարոքսիզմալ առիթմիայի դեպքում բժշկական օգնությունը հաճախ անփոխարինելի է:

Առիթմիայի ամենատարածված տեսակներն են էքստրասիստոլները և նախասրտերի ֆիբրիլյացիան:

Էքստրասիստոլա - Սա նախասրտերի կամ փորոքների լրացուցիչ կծկում է, որը, որպես կանոն, բուժում չի պահանջում և առանց ախտանիշների է:

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա - սա նախասրտերի սրտամկանի բջիջների ասինխրոն աշխատանքն է, որի պատճառով նախասրտերը չեն կարող նորմալ կծկվել: Արդյունքում, փորոքների աշխատանքը խախտվում է, արյան շրջանառությունը տուժում է:

Պատճառները

Սրտի առիթմիայի պատճառները շատ են: Ահա դրանցից մի քանիսը.

• սրտի հիվանդություններ. սրտի իշեմիկ հիվանդություն, սրտամկանի դիստրոֆիա, փականային ապարատի հիվանդություններ;
• ջրազրկում, էլեկտրոլիտի անհավասարակշռություն;
• թթվածնի պակաս;
• կրծքավանդակի վնասվածք;
• արգանդի վզիկի և կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզ;
• Վագուսային նյարդի գերգրգռվածություն `վերին աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների պատճառով.
• հետաձգված սրտամկանի ինֆարկտ;
• հիպերտոնիա;
• հիպերթիրեոզ;
• շաքարախտ;
• ծխելը;
• ալկոհոլի չարաշահում;
• սուրճի չարաշահում;
• սթրես;
• որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը, ներառյալ դեղաբույսերի վրա հիմնվածները.
• ալերգիկ ռեակցիաներ;
• ախտորոշիչ ընթացակարգեր:

Ախտանիշներ

Առավել հաճախ առիթմիաներն առանց ախտանիշների են և հայտնաբերվում են սովորական հետազոտության ընթացքում: Այս կերպ ներառյալ, հայտնաբերվում են ծանր առիթմիաներ, որոնք վտանգավոր են հիվանդի կյանքի համար, ուստի չպետք է անտեսել ԷՍԳ -ի ուղղությունները, նույնիսկ եթե անձի սիրտը չի անհանգստացնում:

Լավ բժիշկը միշտ պատճառ կգտնի հիվանդին սրտագրության ուղարկելու համար, նշվում է, օրինակ, բարձր ջերմաստիճանով սուր շնչառական վարակից հետո:

Եթե առիթմիան զգում է անձը, մեծահասակների մոտ դրա ախտանիշները հետևյալն են.

• սրտի բաբախյունի խանգարման զգացում;
• չափազանց արագ կամ դանդաղ սրտի բաբախում;
• կրծքավանդակի ցավ;
• շնչահեղձություն;
• վախ;
• թուլություն, գլխապտույտ, ուշագնացություն:

Ախտանիշների ծանրությունը սովորաբար կապված չէ այն բանի հետ, թե որքանով է վտանգավոր առիթմիան որոշակի անձի մոտ:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են սահմանվում առիթմիայի դեպքում:

Այսպիսով, ձեզ մոտ ախտորոշվել է սրտի առիթմիա: Ի՞նչ է դա և ինչպես բուժել այն տանը: Իսկ հնարավո՞ր է առիթմիա բուժել տանը ընդհանրապես: Կարեւոր է հասկանալ, որ բժշկի այցելությունը եւ ամբողջական հետազոտությունը չեն փոխարինի տնային բուժմանը:

Վերջին տարիներին առիթմիայի բուժման մոտեցումը զգալիորեն փոխվել է: Նրանցից ոմանք պահանջում են բուժում, իսկ ոմանք հակառակն են: Առաջին հերթին, դա վերաբերում է էքստրասիստոլներին: Նրանք բուժվում են հետևյալ դեպքերում.

• եթե էքստրասիստոլները տեղի են ունենում ավելի հաճախ, քան ժամում 10 անգամ և առաջացնում են հեմոդինամիկ խանգարումներ.
• եթե հիվանդը զգում է ընդհատումներ սրտի աշխատանքի մեջ.
• եթե առկա են EchoCG տվյալներ սրտամկանի ֆունկցիոնալ վիճակի վատթարացման համար:

Extrasystoles - ինչ է դա: Սրանք նախասրտերի, փորոքների կամ սրտի բոլոր մասերի լրացուցիչ կծկումներ են: Դրանք կապված են նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի և սրտի հանկարծակի մահվան զարգացման վտանգի հետ:

Երկար ժամանակ ենթադրվում էր, որ դեղերի օգնությամբ էքստրասիստոլների ճնշումը նվազեցնում է սրտային պատճառներից մահվան ռիսկը, սակայն վերջերս պարզվեց, որ էֆեկտը հակառակն է. Էքստրասիստոլներով հակառիթմիկ դեղամիջոցներ օգտագործելիս մահացությունը 2 անգամ ավելի բարձր, քան առանց նրանց, չնայած էքստրասիստոլները ճնշվում են նրանց կողմից:

Հետեւաբար, էքստրասիստոլները ընդհանրապես չեն բուժվում, եթե հիվանդը չունի ախտանիշներ, սակայն նրանց վիճակը վերահսկվում է, տարին երկու անգամ կատարվում է էխոկարդիոգրաֆիա:

Ինչպե՞ս է բուժվում առիթմիան: Էքստրասիստոլների դեպքում ապրելակերպի փոփոխությունները հաճախ լավ են օգնում ՝ սուրճից, ուժեղ թեյից, ծխախոտից և ալկոհոլից հրաժարվելը, քաշի կորուստը, ֆիզիկական վարժությունները: Եվ միայն այն դեպքում, երբ դա չի օգնում, սահմանվում են β- արգելափակումներ կամ, եթե սրտի մկանները չեն փոխվել, I կարգի հակառիթմիկ դեղամիջոցներ:

Կարևոր է հիշել, որ որոշ պայմաններում, օրինակ, փորոքային էքստրասիստոլների, փորոքային տախիկարդիայի և փորոքային ֆիբրիլյացիայի ընդհանուր թվի քառակի աճ, հակառիթմիկ դեղամիջոցներն ունեն առիթմոգեն հատկություններ:

Էքստրասիստոլների դեպքում հոգեմետ դեղերը լավ են օգնում, որոնք ունեն հանգստացնող և հանգստացնող ազդեցություն: Եթե անհրաժեշտ է ուղղել էքստրասիստոլները, իմաստ ունի սկսել դրանցից:

Առիթմիայի բուժման վիրաբուժական մեթոդ կա. Սրտամկանի այն հատվածի կատետերային հեռացում, որտեղ առաջանում է պաթոլոգիական հուզմունք: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը միշտ չէ, որ ցուցադրվում է:

Առիթմիայի համար դեղահատեր նշանակելիս բժիշկը միշտ պետք է գնահատի պոտենցիալ վնասի հարաբերակցությունը ակնկալվող օգուտի հետ. Այս դեղերի որոշ կողմնակի ազդեցությունները շատ ավելի վտանգավոր են, քան էքստրասիստոլները:

Մյուս կողմից, նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի դեպքում նշանակվում են հակառիթմիկ դեղամիջոցներ: Նրանք պետք է ընտրվեն անհատապես, և անհնար է կանխատեսել, թե որ դեղամիջոցը որ հիվանդին կհամապատասխանի: Դեղորայքն օգնում է նոպաների 60-80% -ին, երբեմն պահանջում է ներերակային կառավարում: Եթե դրանք չաշխատեցին, կան նոպաները թեթևացնելու ապարատային մեթոդներ, բայց դրանք խիստ կիրառվում են հիվանդանոցներում:

Օրինակ, էլեկտրական կարդիովերսիա է այն մեթոդը, որի ընթացքում հիվանդին դնում են կարճ անզգայացման մեջ, և որոշակի պահի նախասրտերի սրտամկանի բջիջների անհամապատասխան կծկումները հեռացվում են էլեկտրական արտանետումների միջոցով: Արդյունքում, նորմալ սրտի ռիթմը վերականգնվում է:

Մեր օրերում ակտիվորեն մշակվում և ներդրվում են փոխպատվաստվող սրտանոթային սարքավորումներ `սարքեր, որոնք որոշում են, որ անձը ունենում է նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի հարձակում և դադարեցնում այն:

Rողովրդական բաղադրատոմսեր առիթմիայի համար

Ինչպես բուժել առիթմիան ժողովրդական միջոցներով, հայտնի է: Այստեղ գլխավորը վնասելը չէ. Այստեղ գործում է նաև «որոշ իրավիճակներում հակառիթմիկ դեղամիջոցները առիթմիա են առաջացնում» կանոնը:

Չորացրած վարդի մի ճաշի գդալ մանրացված է, լցվում է 2 բաժակ եռման ջրով և 10 րոպե տաքացվում է ջրային բաղնիքում, ֆիլտրացված, ավելացվում է մեղր: Խմեք կես ապակուց 2 ճաշ / օր ուտելուց առաջ:

Վերցրեք չորացրած ծիրանը, չամիչը և ընկույզը մոտավորապես հավասար համամասնությամբ և մանրացրեք: 200 գ խառնուրդին ավելացնել 5 ճաշի գդալ մեղր և մի փոքր կիտրոնի հյութ և խառնել մինչև հարթ: Նախաճաշից հետո վերցրեք 2 ճաշի գդալ մեկ ամիս:

Կիտրոնի բալասանի գդալը եփում են 500 մլ եռջրում, թրմում 20 րոպե, խմում կես ապակու մեջ 3 անգամ / օր:

Ալոճենի, վալերիայի, մայրամորթի ժողովրդական բժշկության մեջ ընդունված չէ պնդել ալկոհոլը: Նրանք եփում են, հաճախ պատրաստում են թարմ ինֆուզիոն: Ալոճում կարող են օգտագործվել ինչպես պտուղները, այնպես էլ տերևները:

Usionրի վրա ներարկումը թույլ է տալիս հրաժարվել էթիլային սպիրտից, որը վատ է սրտի համար: Մայր ծառի խոտը, ալոճենի պտուղը և վալերիայի արմատը խառնել հավասար համամասնությամբ, դնել թերմոսի մեջ և լցնել եռացող ջուրը 1:10 հարաբերակցությամբ (յուրաքանչյուր 10 գրամ խառնուրդի համար ՝ 100 մլ ջուր): Դա շատ հավաքում է պահանջում. Դրանք փոխարինում են թեյին: Օգտագործելուց առաջ խմիչքին կարող եք մեղր ավելացնել, իհարկե, եթե շաքարային դիաբետ չկա: Մեղրի հանքային բաղադրությունը բարերար ազդեցություն ունի սրտի վրա:

Պատրաստվում է նաեւ վալերիայի արմատից, անանուխից եւ երիցուկի խոտաբույսերի հավաքածու: Ամբողջովին պարզ չէ `դա ազդում է սրտի վրա, թե բուժում է նյարդային համակարգը, բայց նույնիսկ եթե ամեն օր հարձակումներ են տեղի ունենում, այս հավաքածուն լավ է օգնում:

Ինչու է առիթմիան վտանգավոր `կանխատեսում, հետևանքներ

Առիթմիայի երկու վտանգավոր հետևանքներն են `ինսուլտը, թոքերի էմբոլիան և սրտի գերբնակվածությունը:

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի հետևանքով ինսուլտը զարգանում է հետևյալ կերպ. Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան սովորաբար չի կարող արյունը տեղափոխել փորոքներ, այն լճանում է, և առաջանում են թրոմբներ, որոնք վերածվում են արյան հյուսվածքի: Թրոմբը կամ դրա մի մասը կարող է մտնել շրջանառու համակարգ և արգելափակել անոթը ցանկացած օրգանում, ներառյալ ուղեղը և թոքերը, ինչը հանգեցնում է իշեմիկ ինսուլտի `հյուսվածքի մահվան, որի դեպքում արյան մատակարարումը խանգարում է:

Սրտի ռիթմի անբավարար անբավարարությունը զարգանում է սրտի անարդյունավետ կծկումների պատճառով:

Պրոֆիլակտիկա

Առիթմիայի կանխարգելումը հիմնականում վերաբերում է հիպերտոնիայի, հիպերթիրեոզի և շաքարային դիաբետի վերահսկմանը, վատ սովորությունների մերժմանը, սուրճի և ալկոհոլի օգտագործման չափավոր կիրառմանը, դոզավորված ֆիզիկական ակտիվությանը:

Դոկտոր Բուբնովսկու առաջարկած վարժությունները լավ են օգնում: Նրանք ամրացնում են մկանները, որոնք ներգրավված են արյան շրջանառության մեջ ՝ դրանով իսկ թեթևացնելով սիրտը:

Կալիումի եւ մագնեզիումի հավելումները նվազեցնում են նաեւ առիթմիայի զարգացման հավանականությունը: Բայց սրտանոթային հիվանդությունների ամենակարևոր կանխարգելումը սթրեսից խուսափելն է: Եթե ձեր կյանքը լի է տհաճ փորձառություններով, մեղմ բուսական հանգստացնող միջոցները կարող են օգնել: