Կորոնավիրուսի ընդհանուր հակամարմինները և ինչ է դա

2024 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 14:09

Համաճարակի տարածման հետ կապված ՝ առաջանում է COVID-19- ի ախտորոշման հարցը: Շատերը ցանկանում են իմանալ հիվանդ են, թե ոչ, քանի որ հիվանդությունը մեղմ է և առանց ախտանիշների, բայց թեստի արդյունքները ստանալուց հետո հաճախ նոր հարցեր են ծագում: Կորոնավիրուսի ընդհանուր հակամարմինները. Ինչ է դա և ինչպես վերծանել արդյունքները:

Ի՞նչ են հակամարմինները կորոնավիրուսի նկատմամբ

Հակամարմինները մեծ սպիտակուցային մոլեկուլներ են: Նրանք սկսում են արտադրվել իմունային բջիջների կողմից `ի պատասխան վարակի: Այնուհետեւ նրանք վարում են վիրուսի դեմ պայքարը, հիշում այն, իսկ վարակի հետ հաջորդ հանդիպմանը նրանք պաշտպանում են մարմինը:

COVID-19- ի հակամարմինների արյան անալիզը ցույց է տալիս ՝ անձը հանդիպե՞լ է այս վարակին, թե՞ ոչ: Կորոնավիրուսային հիվանդության դեպքում վերլուծություն է կատարվում երեք տեսակի իմունոգլոբուլինների վերաբերյալ.

1. IgM- ն սկսում է արտադրվել առաջինը վարակիչ գործընթացի հենց սկզբում ՝ հասնելով առավելագույն արժեքի հիվանդության սուր փուլում: Այնուհետեւ նրանք սկսում են անկում ապրել, իսկ վերականգնման գործընթացում դրանք ամբողջությամբ անհետանում են: Այս հակամարմինները հասնում են իրենց առավելագույն արժեքներին մոտ 7-10 օր հետո: Դրական արդյունքը ցույց է տալիս, որ անձը վարակվել է և գտնվում է հիվանդության սուր փուլում:
2. IgA- ն առաջինն է, ով պայքարում է վիրուսների դեմ: Նրանց արագությունը աճում է հիվանդության սկզբից երկրորդ օրը, իսկ որոշ ժամանակ անց այդ հակամարմինները անհետանում են IgM- ի հետ միասին:
3. IgG- ն նույնպես սկսում է արտադրվել հիվանդության ժամանակ, սակայն ամենաբարձր արյան հաշվարկը տեղի է ունենում մարդու հիվանդությունից 10-14 օր հետո: Դրանք նշում են ապաքինման փուլը կամ որ անձը արդեն տառապել է COVID-19- ով: Իմունոգլոբուլինները G- ն գործում են մի քանի ամիս և պաշտպանում են մարմինը կրկնակի վարակվելուց:

Կորոնավիրուսային IgM, IgA, IgG հակամարմինների ընդհանուր թեստը վերաբերում է ախտորոշման նոր մեթոդներին: IgM- ի, IgG- ի համակողմանի թեստավորումն ավելի հաճախ է կատարվում, սակայն որոշ լաբորատորիաներում հնարավոր է անցնել իմունոգլոբուլինների երեք տեսակի վերլուծություն: Այն 100% ճշգրտությամբ մատնանշում է անմիջապես COVID-19- ի հակամարմիններին, այլ ոչ թե այլ տեսակի վիրուսներին:

Նման թեստը կօգնի ճիշտ ախտորոշում հաստատել նույնիսկ վիճելի իրավիճակներում: Իսկ պատվաստանյութի ներդրումից հետո, օգտագործելով վերլուծությունը, նկատվում է հակամարմինների մակարդակի փոփոխություն `անձեռնմխելիության կայունությունը որոշելու համար:

Վերլուծությունը կատարվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Եթե օրվա ընթացքում պետք է արյուն նվիրել, ապա պետք է հրաժարվել թեստից 3-4 ժամ առաջ ուտելուց և 30 րոպե չծխել:

Ինչի՞ համար է հակամարմինների ընդհանուր թեստը:

Massանգվածային թեստավորման համար անհրաժեշտ է կոնկրետ իմունոգլոբուլինների վերլուծություն `պարզելու համար, թե որքանով է լավ ձևավորվում բնակչության անձեռնմխելիությունը: Սա կօգնի կարգավորել սահմանափակումների վերացման ժամկետները, ինչպես նաև ՝

• բացահայտել վարակի ասիմպտոմատիկ կրիչները.
• պարզաբանել ախտորոշումը, եթե COVID-19- ի կասկած կա, բայց բացասական PCR թեստով.
• հաստատել այն փաստը, որ անձը արդեն հիվանդ է.
• բացահայտել վարակի կրողները, ովքեր ժամանել են արտասահմանյան ուղևորություններից:

Միայն M իմունոգլոբուլինների փորձարկումը կարող է ցույց տալ կեղծ դրական արդյունք, քանի որ IgM հակամարմինները արտադրվում են տարբեր սուր և քրոնիկ բորբոքումների, էնդոկրին և աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում: Իմունոգլոբուլինները սինթեզվում են հիվանդության սուր փուլում `ի պատասխան կորոնավիրուսի ներթափանցմանը քթի և կոկորդի լորձաթաղանթ:

Վերականգնման գործընթացում դրանց համակենտրոնացումը նվազում է: Ի վերջո, արտադրվում են G իմունոգլոբուլինները: COVID-19- ից հետո դրանք պահպանվում են մի քանի ամիս: Իմունոգլոբուլինների բոլոր դասերի միանգամից որոշումը թեստը դարձնում է ավելի զգայուն, ուստի անհրաժեշտ է համապարփակ վերլուծություն կատարել:

Ի տարբերություն PCR թեստի, որն արվում է հիվանդության սկզբում, կորոնավիրուսի նկատմամբ ընդհանուր հակամարմինների վերլուծությունը կատարվում է ախտանիշների ի հայտ գալուց ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ անց:

Վերլուծության արդյունքների մեկնաբանումը

Հիվանդության սուր փուլում PCR թեստը համարվում է ավելի համապատասխան, հետևաբար, հակամարմինների թեստեր չեն կատարվում: Սովորաբար դրանք նշանակվում են հիվանդության սկզբից ոչ շուտ, քան 14 օր հետո, որպեսզի ճշգրիտ որոշվի ՝ արդյոք անձը հիվանդ է COVID-19- ով, թե ոչ:

Արդյունքների վերծանում.

1. IgM, IgA, IgG հակամարմինները չեն հայտնաբերվել: Այս արդյունքը նշանակում է, որ անձը չի հանդիպել COVID-19- ին, կամ հիվանդությունը գտնվում է իր սկզբնական փուլում, երբ իմունոգլոբուլինները դեռ չեն արտադրվել:
2. Հայտնաբերվել է միայն IgM: Սա նշանակում է, որ տվյալ պահին մարդը հիվանդ է կամ գտնվում է վերականգնման փուլում: Իմունոգլոբուլիններ M- ն արտադրվում է նաև առանց ախտանիշների հիվանդների մոտ: Այստեղ անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ IgM- ն արյան մեջ հայտնաբերվում է քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում, որոնք կապված չեն COVID-19- ի հետ: Արդյունքում, վերլուծությունը կարող է լինել կեղծ դրական:
3. Հայտնաբերված IgM և IgG: Սա ցույց է տալիս, որ հիվանդը սկսում է ապաքինվել կամ նոր է հիվանդացել:
4. Գտնվել է միայն IgG: Արդյունքը նշանակում է, որ անձը առնվազն 2 շաբաթ առաջ ունեցել է կորոնավիրուսային վարակ: Այս հակամարմինները պահպանվում են նույնիսկ ամբողջական վերականգնումից հետո:

Միայն բժիշկը կարող է ճիշտ վերծանել վերլուծության արդյունքները և բացատրել, թե ինչ է նշանակում յուրաքանչյուր ցուցանիշ:

IgA հակամարմիններ

Իմունոգլոբուլինների վերլուծության արդյունքը դրական է, եթե ցուցանիշը 1 -ից մեծ է: Սա ցույց է տալիս մարմնում վարակի առկայությունը, ներառյալ ՝ առանց ախտանշանների: 0, 8 -ից 1, 1 -ի ցուցանիշը համարվում է սահմանային, խոսում է հիվանդության սկզբնական փուլի մասին: Այս դեպքում կրկնակի փորձարկումը խորհուրդ է տրվում 2 շաբաթ անց:

0.8 -ից պակաս արդյունքը ցույց է տալիս IgA- ի բացակայությունը: Սա նշանակում է, որ անձը չի վարակվել COVID-19- ով կամ գտնվում է հիվանդության հենց սկզբում, երբ դեռ հակամարմիններ չեն ձևավորվել: Վաղ փուլերում իմունոգլոբուլին A- ի ցուցանիշն ավելի կոնկրետ է, հետևաբար այն ավելի ճշգրիտ է, քան IgM- ը:

IgG հակամարմիններ

Արդյունքը դրական է, եթե IgG- ն 1 -ից ավելի է: Սա ցույց է տալիս արդեն ձևավորված անձեռնմխելիությունը, եթե M և A դասի իմունոգլոբուլինները չեն հայտնաբերվում, կամ անձեռնմխելիության ձևավորում և վերականգնման փուլ, եթե լրացուցիչ IgM կամ IgA հակամարմիններ կան: 0, 8 -ից 1, 1 սահմանային արժեքները կարող են լինել, եթե հիվանդության սկզբից անցել է 5 շաբաթից պակաս: Նրանք նշում են IgG- ի ձևավորման սկիզբը և պահանջում են կրկնակի փորձարկում 2 շաբաթ անց:

Ավելի հավանական է, որ նորից փորձարկումը լինի դրական: Արդյունքը բացասական է, եթե ցուցանիշը 0.8-ից ցածր է: Սա նշանակում է, որ անձը չի հանդիպել COVID-19- ով կամ գտնվում է հիվանդության սուր փուլում: Եթե կան կորոնավիրուսի ախտանիշներ, ապա նշանակվում է PCR թեստ և IgM, IgA թեստեր: IgG հակամարմինների առկայությունը միշտ ցույց է տալիս իմունային պատասխանը կորոնավիրուսին և համարվում է նշան, որ անձը վարակ է ունեցել:

Արդյունքներ

Իմունոգլոբուլինները սկսում են արտադրվել իմունային բջիջների կողմից `ի պատասխան վարակի: IgM, IgA, IgG հակամարմինները սինթեզվում են հիվանդության տարբեր փուլերում, ուստի կարևոր է համապարփակ փորձարկումներ կատարել: Բժիշկը կօգնի ճիշտ վերծանել արդյունքները, ով հաշվի կառնի հետազոտության արդյունքները և հիվանդի բողոքները: