Ենթաստամոքսային գեղձ. Որտեղ է այն և ինչպես է այն ցավում

2024 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-12 17:43

Մարդու մարսողական համակարգի ամենակարևոր ներքին օրգանը ենթաստամոքսային գեղձն է: Նրա գործունեության դիսֆունկցիաները բավականին տարածված են: Հետեւաբար, կարեւոր է ժամանակին դիմել բժշկական օգնության:

Ինչպես բուժել - բժիշկը կասի: Ինքնաբուժումը կարող է միայն վնաս հասցնել այստեղ: Ենթաստամոքսային գեղձի ցավը ցույց է տալիս, որ դրա մեջ բորբոքում է սկսվել: Այս հիվանդությունը կոչվում է պանկրեատիտ: Որպեսզի այն սկսվի, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման լավ պատճառներ պետք է լինեն:

Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական գտնվելու վայրը

Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է որովայնի խոռոչում ՝ ավելի մոտ գոտկային ողնաշարի I - II ողնաշարերին: Օրգանը սերտորեն ամրացված է ստամոքսի հետևի պատին, իսկ տասներկումատնյա աղիքը շրջապատում է այն ՝ ապահովելով անհրաժեշտ դիրքում:

Մեծահասակների շագանակագեղձի պարամետրերը սովորաբար պետք է լինեն 20-25 սմ, քաշը `70-80 գրամ:

Ըստ անատոմիական կառուցվածքի ՝ օրգանը բաժանված է 3 բաղադրամասի ՝ գլխի, մարմնի և պոչի: Ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը նայում է դեպի լեղածորանը, մարմինը գտնվում է ստամոքսի հետևում ՝ ավելի մոտ իր ստորին հատվածին: Լայնակի հաստ աղիքը սովորաբար գտնվում է մարմնի մոտ: Ենթաստամոքսային գեղձի պոչը նայում է դեպի փայծաղը և գնում դեպի ձախ հիպոքոնդրիումը: Ինչ վերաբերում է navel- ին, որովայնի պատի կողմից, ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է նրա վերևում ՝ 5-10 սմ բարձրությամբ:

Դուք պետք է իմանաք, թե որտեղ է գտնվում ենթաստամոքսային գեղձը մարդու մեջ, որպեսզի ցավը տարբերեք ներքին օրգանների այլ պաթոլոգիաների ախտանիշներից:

Ինչպես է ենթաստամոքսային գեղձը ցավում

Ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրը կախված է նրանից, թե ինչպես է այն ցավում: Ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիայի հետևանքով առաջացած ցավն այլ բնույթի է: Այն կարող է լինել բութ քաշքշուկ կամ կտրող կտրվածք: Դագերի տիպի ցավերը ցույց են տալիս, որ հիվանդությունն անտեսվում է, և հնարավոր է, որ պերիտոնիտի առաջացումը տեղի է ունենում, երբ բորբոքման մեջ ներգրավված են լինում թաղանթային թաղանթները:

Սուր պանկրեատիտը, որը ուղեկցվում է ենթաստամոքսային գեղձի հարակից հյուսվածքների այտուցվածությամբ, առաջացնում է շինգլերի տիպի կտրուկ հանկարծակի ցավ: Այն տարածվում է որովայնի վերևում, ձախ հիպոքոնդրիումի մեջ, մեջքի ստորին հատվածում:

Այտուցը ավելացնում է ենթաստամոքսային գեղձի տեղում պոռթկման սենսացիա, ճնշում կողերի ներսից:

Նման պայմաններում հակասպազմոդիկ և ցավազրկող այլ դեղամիջոցներն անարդյունավետ են: Theավը որոշ չափով նվազում է, եթե մարդը նստում է և թեքվում առաջ, ներքև: Painավի բացակայության դեպքում կամ դրա գագաթնակետին կարող է առաջանալ փսխում, որը կրկնվում է և չի բերում ցավազրկում:

Քրոնիկ պանկրեատիտը ավելի քիչ ցավ է պատճառում, առավել հաճախ ՝ ուտելու սխալից հետո: Դրա վտանգը կայանում է ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի զարգացման, հարակից հյուսվածքների ուռուցքի մեջ: Այս պահին կարևոր է բաց չթողնել չարորակ նորագոյացությունների աճը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշները

Երբ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների սինթեզը նվազում է, հայտնվում են մարսողական խանգարումների հետ կապված բնորոշ ախտանիշներ: Նրանց ինտենսիվությունը կախված է դիսպեպսիայի ծանրությունից:

Բժշկի համար առավել տեղեկատվական ախտանիշները.

• ցավը տեղայնացված է որովայնի խոռոչի վերևում, ճառագայթում է ձախ կողերի տակ, հետևի մասում;
• սրտխառնոց հաճախակի փսխումով;
• ջերմաստիճանը բարձրանում է;
• մարդը սկսում է շատ քրտնել;
• ախորժակի կորուստ;
• հայտնվում է մեծ ծարավ;
• ստամոքսը ուռչում և մռնչում է;
• խանգարված աթոռներ, լուծը ավելի տարածված է.
• տեսանելի են ընդհանուր թունավորման նշաններ.
• դառնություն է հայտնվում բերանում;
• լյարդը մեծանում է չափերով;
• ծանր հարձակումները հանգեցնում են ցնցումների:

Հաճախ մաշկի գույնը փոխվում է, և դրանց վրա հայտնվում է դեղնություն, հատկապես որովայնի վրա, ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրի վրա: Այս ախտանիշներով մարդը պետք է քնի և շտապ օգնություն կանչի:

Ֆերմենտների սինթեզի նվազումը առաջացնում է հիվանդություններ.

• սուր պանկրեատիտ;
• ենթաստամոքսային գեղձի այտուցվածություն;
• շաքարախտ;
• ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ;
• կիստաներ;
• կիստայական ֆիբրոզ:

Կրկնվող հարձակումներով սուր պանկրեատիտը դառնում է քրոնիկ:Painավը հայտնվում է ուտելուց հետո, բայց եթե ախորժակ չկա, եւ մարդը ոչինչ չի ուտում, ապա ցավն ընդհանրապես չի առաջանում: Հաճախ հիվանդը զգում է տոքսիկոզի նշաններ, որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ հակակրանք:

Երբ բորբոքում է սկսվում ենթաստամոքսային գեղձի մասերից մեկում, դա արտահայտվում է հատուկ ախտանիշներով.

• բորբոքված գլուխը ցավ է տալիս աջ կողերի տակ;
• մարմնի բորբոքումը ցավերի ազդանշան է ուղարկում էպիգաստրային գոտի.
• օրգանի պոչի վրա ազդող բորբոքում ցավ է առաջացնում ձախ կողերի տակ.
• բորբոքումը, որը ծածկում է ամբողջ օրգանը, ցավ է պատճառում տզրուկի տիպին, կրակում է մեջքը, հիմնական ցավերը տեղայնացված են ձախ ուսի բերանի տակ:

Այնտեղ, որտեղ գտնվում է գեղձի մի մասը, այնտեղ ի հայտ են գալիս հիմնական ցավերը: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր բորբոքումով ցավը աճուկի, պոչի, ազդրերի և պերինայի շրջանում սկսում է ցավել: Varietyավի նման բազմազանությունը դժվարացնում է ախտորոշումը:

Ստամոքսի ցավը մարսողության խանգարումով առաջանում է տարբեր պաթոլոգիաներից: Բժշկի համար կարևոր է դիֆերենցիալ ախտորոշում իրականացնել, պարզել պատճառները `հիվանդության ուղղորդված բուժում սկսելու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձը մասնակցում է ճարպերով, սպիտակուցներով, ածխաջրերով հարուստ սննդի մարսմանը: Նրա գործառույթներից մեկը ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորումն է, որի ընթացքում գլյուկագոնը և ինսուլինը ձևավորվում և ներթափանցում են արյան մեջ: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում օրգանի վիճակի վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառներն են.

• ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը;
• գենետիկական տրամադրվածություն;
• որպես երկրորդական հիվանդություն `օրգանում և դրա ծորաններում քարերի ձևավորման մեջ.
• թունավորում;
• վիրուսային հիվանդություններ;
• սնկային վարակներ;
• հելմինթիկ ներխուժում;
• վիրահատությունից հետո բարդություններ:

Նման գործոնների առկայության դեպքում զարգանում են ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը կարող է ունենալ թաքնված ընթացք, երբ արդեն զարգացած պանկրեատիտը իրեն երկար ժամանակ չի զգում սուր նոպաներով, և մարդը վերագրում է փոքր ցավեր և խանգարումներ ՝ սնուցման սխալների պատճառով:

Թաքնված ընթացքի ախտանիշներն են աթոռակի հաճախակի խանգարումները, աթոռի գույնի և կառուցվածքի փոփոխությունները, ընդհանուր թուլությունը և քաշի կորուստը:

Ախտորոշիչ միջոցառումներ

Բժիշկը բուժում է նշանակում մանրամասն ախտորոշումից հետո: Painfulավոտ հարձակումների դեպքում, առաջին հերթին, իրականացվում է հիվանդի արտաքին հետազոտություն:

Այնուհետև հարցումը նշանակվում է.

• լաբորատորիա - արյան և մեզի ընդհանուր թեստեր;
• ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների բովանդակության ստուգում շիճուկում.
• կենսաքիմիա, որը ցույց է տալիս գլյուկոզայի, լյարդի ֆերմենտների առկայությունը.
• արյան անալիզ `բիլիրուբինի ցուցանիշները որոշելու համար.
• մեզի անալիզ `ամիլազի ցուցանիշները որոշելու համար;
• կղանքի վերլուծություն `ֆերմենտների և ճարպերի մնացորդների բովանդակությունը որոշելու համար.
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, տեղեկատվական հետազոտություն, որը բժշկին տալիս է տեղեկատվություն կառուցվածքի, ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագծերի, ծորանների անցանելիության, քարերի առկայության մասին.
• Նույն տեղեկատվությունը ստանալու համար կատարվում են ռենտգենյան ճառագայթներ:
• CT կամ MRI, նրանք ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված բոլոր օրգանների վիճակի մասին:

Ուլտրաձայնային, CT, MRI մեքենաների հետազոտությունը տալիս է լուսանկար, որը հստակ ցույց է տալիս ամբողջ գեղձի և հարակից օրգանների և հյուսվածքների վիճակը:

Գեղձի ցավը, իր բարդ անատոմիական տեղակայման պատճառով, հաճախ շփոթվում է մարսողական այլ պաթոլոգիաների ախտանիշների հետ, ուստի հետազոտությունը անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը հստակ հստակեցնելու համար: Բոլոր հետազոտությունները և հետագա բուժումը կատարվում են գաստրոէնտերոլոգի հսկողության ներքո: