Ինչպես որոշել արտարգանդային հղիությունը

2024 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 14:09

Էկտոպիկ հղիությունը հաճախ տեղի է ունենում տարբեր տարիքի կանանց մոտ, առաջին ախտանշանները կարելի է նկատել արդեն վաղ փուլերում, բայց նաև պատահում է, որ աղջիկները ուշադրություն չեն դարձնում տագնապալի ախտանիշներին: Եթե ժամանակին բժշկի օգնություն չխնդրեք, սաղմը կաճի ՝ դրանով իսկ ճնշում գործադրելով խողովակների պատերին, ինչը կարող է պատճառ դառնալ դրանց կոտրման ՝ առաջացնելով լուրջ արյունահոսություն:

Նման պաթոլոգիան կնոջը հնարավորություն չի տալիս երեխա ծնել և լիարժեք ծնել: Այս դեպքում սաղմի արտարգանդային տեղը վտանգ է ներկայացնում աղջկա կյանքի ու առողջության համար: Հետեւաբար, առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է օգնություն խնդրեք գինեկոլոգից:

Պաթոլոգիայի հնարավոր տեսակները

Էկտոպիկ հղիության ախտանիշները դժվար է որոշել, հատկապես վաղ փուլերում: Այժմ մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչպիսի պաթոլոգիա է: Հղիության այս տեսակը բաժանվում է առանձին ձևերի, դրանք կախված են այն բանից, թե որտեղ է ձվաբջիջը ամրագրված և սկսում զարգանալ:

Կարելի է առանձնացնել մի քանի տեսակներ.

1. Խողովակ: Այս դեպքում ձուն ամրացվում է խողովակի մեջ և այնտեղ սկսում իր զարգացումը: Այս ձևը համարվում է ամենատարածված և շատ վտանգավոր:
2. Արգանդի վզիկի … Սաղմը հասնում է արգանդի վզիկին և մնում այնտեղ, այս դեպքում անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ հեռացնել ձվաբջջը:
3. Որովայնային: Դա այնքան էլ տարածված չէ, սաղմը կարող է չափազանց հազվադեպ լինել որովայնի խոռոչում:
4. Ձվարան: Այստեղ ձուն բեղմնավորված է անմիջապես ձվարանների կողքին և կցվում է անմիջապես այս օրգանին: Քանի որ այն աճում է, դա կարող է հանգեցնել ձվարանների պատռվածքի և արյունահոսության:
5. Ռուդիմենտար Ձվաբջիջը անցնում է արգանդի եղջյուրի մեջ և սկսում իր զարգացումը այնտեղ, ժամանակակից բժշկության մեջ բժիշկները սովորել են պահպանել այս տեսակի հղիությունը, բայց դա միշտ չէ, որ այդպես է:

Վաղ փուլերում գրեթե անհնար է որոշել պաթոլոգիական հղիության առկայությունը, քանի որ ախտանիշներ չկան, և աղջիկը կարծում է, որ սաղմը արգանդում է: Նման պաթոլոգիայի մասին կարող եք իմանալ առաջին շաբաթներին միայն այն դեպքում, եթե անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Երբ կարող եք իմանալ պաթոլոգիայի մասին

Սովորաբար, բժիշկները արտարգանդային հղիություն են ախտորոշում դրա դադարեցումից հետո, որի դեպքում կինը կարող է ինքնաբուխ աբորտ կամ խողովակի պատռվածք զգալ: Հղիության շրջանը տատանվում է, բայց սովորաբար տևում է չորսից վեց շաբաթ:

Բայց կան նաև դեպքեր, երբ հղիությունը շարունակում է զարգանալ, և պաթոլոգիան հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Բժշկության մեջ կան դեպքեր, երբ արտարգանդային հղիություն է իրականացվել մինչև 27 շաբաթ:

Հնարավոր պատճառները

Նախքան արտարգանդային հղիության ախտանիշներին առնչվելը, դուք պետք է պարզեք, թե ինչու է նման պաթոլոգիան առաջանում վաղ փուլերում: Կան մի քանի գործոններ, որոնք առաջացնում են արգանդից դուրս ձվաբջջի ամրագրումը.

1. Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը … Սա բավականին տարածված պատճառ է, թե ինչու բեղմնավորված ձվաբջիջը մնում է ձվարանների մեջ կամ ամրագրվում է արգանդափողում:
2. Արտարգանդային հղիություն ունենալը անամնեզ կանայք:
3. Արգանդափողերի խախտում … Դա կարող է տեղի ունենալ քրոնիկ գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում: Արգանդի խողովակները չեն կարող լիովին կծկվել, ուստի ձուն չի մտնում արգանդ: Արդյունքում, սաղմը մնում է խողովակի մեջ եւ ամրագրվում այնտեղ ՝ սկսելով դրա զարգացումը:
4. Էնդոմետրիոզի հիվանդություններ … Սովորաբար, նման պաթոլոգիայի դեպքում ձուն ընդհանրապես չի կարող տեղ զբաղեցնել արգանդում, և տեղի է ունենում վիժում, սակայն սաղմը կարող է տեղ զբաղեցնել արգանդի վզիկի հատվածում:
5. Ուռուցքային գործընթացներ անցնում է արգանդի հավելվածներում:
6. Արգանդափողերի աննորմալ կառուցվածքը, դրանք կարող են լինել չափազանց նեղ կամ ոլորված, ապա ձվաբջիջը չի կարող լիովին շարժվել արգանդափողերի երկայնքով և ամրացված է այնտեղ:
7. Scarring որը ձևավորվել է արգանդափողերի վրա վիրահատությունից հետո: Բացի այդ, աբորտից հետո առաջանում են նման սպիներ, ինչը դժվարացնում է ձվի տեղաշարժը:
8. Կինը հատուկ դեղեր է ընդունում որոնք խթանում են օվուլյացիան կամ օգտագործում են վերարտադրության այլ մեթոդներ:
9. Դանդաղ սերմնահեղուկ: Այս դեպքում ձուն շատ երկար է սպասում արգանդափողում բեղմնավորման, ուստի այնտեղ ամրագրված է:

Հնարավոր պաթոլոգիան բացառելու համար բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս հետազոտություն անցնել նախքան հղիությունը պլանավորելը, ինչպես նաև որպես պրոֆիլակտիկա յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ: Դժվար է բացահայտել արտարգանդային հղիության ախտանիշները, հատկապես վաղ փուլերում, ուստի այս պաթոլոգիան շատ վտանգավոր է:

Պաթոլոգիայի հիմնական նշանները

Փորձագետները նշում են, որ դժվար է հայտնաբերել արտարգանդային հղիության ախտանիշները, հատկապես վաղ փուլերում: Պաթոլոգիայի հայտնաբերումը սովորաբար տեղի է ունենում, եթե կնոջը նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն հղիության վաղ փուլում, կամ երբ արգանդափողը խզում է:

Բայց, այնուամենայնիվ, կան մի քանի ախտանիշներ, որոնք կարող են պատմել նման պաթոլոգիայի մասին, և եթե աղջիկը հանդիպում է նման նշանների, նա պետք է հնարավորինս շուտ օգնություն խնդրի բժշկից:

Առաջին բանը, որ պետք է ուշադրություն դարձնել, ոչ միայն դաշտանի հետաձգումն է, այլ դրանց աննշան արտազատումը: Այս դեպքում հետաձգումը կարող է լինել մի քանի օր, և միայն դրանից հետո կան սակավաթափություններ: Կարող են լինել նաև որովայնի ստորին հատվածում ցավի հարվածներ, ահա թե ինչպես է մարմինը արձագանքում արգանդափողի ձգվելուն:

Ավի սինդրոմը բնութագրվում է քաշող և ցավոտ բնույթով, ամենից հաճախ ցավը տրվում է գոտկային հատվածին և անուսին:

Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, արտարգանդային հղիության դեպքում կանայք ունենում են հետևյալ ախտանիշները.

• Նման պաթոլոգիայի հետ դաշտանի հետաձգումը նկատվում է կանանց գրեթե 80% -ի մոտ.
• հիվանդների գրեթե 70% -ը ցավերի նոպաներ է ունենում, որոնք տեղայնացված են որովայնի ստորին հատվածում և ունեն այլ բնույթ.
• տոքսիկոզի վաղ նշանները առկա են արտարգանդային հղիություն ունեցող կանանց կեսից ավելին.
• կաթնագեղձերի մի փոքր աճ նկատվում է կանանց մոտ 35% -ի մոտ, ովքեր բախվում են ձվաբջջի ոչ պատշաճ ամրագրման հետ:

Բժիշկները նշում են, որ հետազոտության ընթացքում պաթոլոգիան կարող է որոշվել որոշ նշաններով.

• արգանդափողը մեծանում է, ինչը հստակ տեսանելի է հավելվածների շոշափման ժամանակ, ինչը հուշում է, որ սաղմը ճիշտ ամրագրված չէ.
• արգանդի վզիկը դառնում է կապտավուն և թուլանում;
• եթե բժիշկը փորձում է շեղել արգանդը, դա հիվանդի մոտ հանգեցնում է սուր ցավի:

Examinationննման ժամանակ գինեկոլոգը կարող է նշել, որ արգանդի չափը չի համապատասխանում հղիության իրական ժամանակաշրջանին, սա կարող է ցույց տալ, որ ձվաբջիջը ճիշտ ամրագրված չէ: Պետք է հիշել, որ ոչ մի բժիշկ չի կարող ճշգրիտ ախտորոշել առանց ամբողջական հետազոտություն անցկացնելու:

Ախտորոշումը հստակեցնելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, եւ կինը հորմոնների արյան ստուգում է կատարում: Եթե պրոեկտերոնի քանակը պակաս է, քան անհրաժեշտ է, դա ցույց կտա պաթոլոգիական հղիություն:

Բուժման հնարավոր տարբերակները

Եթե բժիշկը հայտնաբերել է արտարգանդային հղիության ախտանիշները, ապա նույնիսկ վաղ փուլում անհնար կլինի փրկել պտուղը: Այս պաթոլոգիան լուրջ է, հետևաբար, այն պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն: Որոշ դեպքերում բժիշկները հրաժարվում են դեղամիջոցներից: Այս երկու մեթոդներն էլ օգտագործվում են ձվաբջիջը արգանդափողից հեռացնելու համար:

Թմրամիջոցների բուժում

Եթե խնդիրը վաղ հայտնաբերվել է, մինչդեռ կնոջ կյանքին վտանգ չի սպառնում, բժիշկները կարող են օգտագործել բուժման դեղորայքային մեթոդը:Սովորաբար, օգտագործվում է մեթոտրեքսատ կոչվող դեղամիջոց, այս հաբերն օգնում են հղիությունը դադարեցնել առաջին շաբաթներին, ինչպես նաև նպաստում են ձվաբջջի ռեզորբմանը:

Այս մեթոդը շատ առավելություններ ունի, օրինակ ՝ բժիշկները չեն հեռացնի արգանդափողը, ինչը հնարավորություն է տալիս հետագայում նորմալ հղիանալ:

Վիրաբուժություն

Ձվաբջջի վիրահատական հեռացման մի քանի տարբերակ կա, լապարոսկոպիան համարվում է ամենաանվտանգը: Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, մինչդեռ բժիշկը մշտապես վերահսկում է գործընթացը ՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային ապարատ:

Բայց սաղմը հանելու այս տարբերակը հնարավոր է միայն հղիության վաղ փուլերում, հետագայում ստիպված կլինեք կատարել լիարժեք շերտի վիրահատություն, որի ընթացքում հանվում է կնոջ արգանդափողը, ինչը նվազեցնում է նորմալ հղիության հավանականությունը ապագա. Լապարոսկոպիայից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը զգալիորեն ավելի կարճ է, քան որովայնի վիրահատությունից հետո: