Corpus luteum ձվարանների մեջ. Ինչ է դա

2024 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 14:09

Երբ կինը առողջ է, նրա մարմինը սահուն է աշխատում, և ամեն ամիս պատրաստ է նոր պտղի ծննդյան համար: Լիարժեք հղիության սկիզբը պահանջվում է ոչ միայն հասուն ձու, այլև հատուկ գեղձ, որը կոչվում է դեղին մարմին:

Սա ձվարանների վրա ժամանակավոր ձևավորում է, որպես հաստատում, որ նորմալ, առողջ օվուլյացիան անցել է: Ձվարանների դեղին մարմնի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ինչ է դա, ուզիստ բժիշկը կպատասխանի: Սա հաստատում է, որ կանանց մարմինը կարող է ծննդաբերել:

Դեղին մարմինը կամ լուտալ գեղձը ժամանակավոր էնդոկրին գոյացում է: Նրանք այն անվանել են դրանում պարունակվող նյութի դեղնավուն գույնի պատճառով, իրականում դա հղիության հորմոն է: Այն հայտնվում է միայն նորմալ օվուլյացիայի անցումից հետո: Այն հասած ձվաբջջից դուրս է գալիս ձվարան, որն աճում է, պատռում է այն պահող ֆոլիկուլը:

Սա ցույց է տալիս լուտալային փուլի սկիզբը: VT- ն ձևավորվում է follicular բջիջներից, այն կարելի է տեսնել ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ միայն այն դեպքում, եթե հետազոտությունը համընկնում է օվուլյացիայի պահին:

Ինչպես է զարգանում VT- ն

Օվուլյացիայի անցումը պարզ գործընթաց չէ, այն որոշ ժամանակ տևում է մարմնում, մինչդեռ ձվերը հասունանում են, ձևավորվում են ֆոլիկուլյար բջիջներ: Այս կերպ մարմինը պատրաստվում է ձվի բեղմնավորման, որպեսզի հղիությունը սկսվի:

Նույն ժամանակահատվածում VT- ն զարգանում է մի քանի փուլով.

Պայթող ֆոլիկուլոցիտների բջիջները բազմապատկվում են, ինչը տեղի է ունենում միայն օվուլյացիայից հետո:

1. Գալիս է VT- ի զանգվածի ավելացում, հյուսվածքներում նորմալ շրջանառու համակարգի տեսք, սա նրան հնարավորություն է տալիս մասնակցել բեղմնավորման:
2. VT- ն արտադրում է իր սեփական հորմոնները: Դա հնարավոր է ՝ ֆոլիկուլից ձվի դուրս գալուց հետո 7 -րդ օրվանից: Այս պահին լյուտեալ մարմինը հասնում է իր ֆիզիոլոգիական չափի: Սա նրան հնարավորություն է տալիս արտադրել պրոգեստերոն և էստրոգեն, որոնք VT հորմոններ են: Նրանց տեսքը պատրաստում է կանանց մարմինը հղիության բոլոր ցիկլերի բնականոն ընթացքի համար: Այս դեպքում արգանդի մարմինը ակտիվորեն արտադրում է էնդոմետրիալ հյուսվածք, այն պատրաստվում է սաղմի հնարավոր ներթափանցմանը:
3. Այստեղ որոշվում է VT- ի կյանքի տևողությունը: Դրա վրա ազդում է բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, թե ոչ:

Երբ ձվաբջիջը չի բեղմնավորվում, լուսնային գեղձը մի քանի օրվա ընթացքում փոքրանում է, վերածվում սպի հյուսվածքի: Պրոգեստերոնը դադարում է արտադրվել, հայտնվում են դաշտանի սկզբի նախադրյալները: Նրա դերը արյան հետ իր խնդիրը չկատարած ձվաբջջի հեռացումն է, և դրա հետ մեկտեղ էնդոմետրիումի բջիջները: Ոչ օգտակար VT- ն վերածվում է մեկ այլ հյուսվածքի, փոխում է գույնը մինչև սպիտակավուն: Timeամանակի ընթացքում այն դառնում է ձվարանների մարմնի մեկ այլ սպի:

Հետեւաբար, ձվարանները սովորաբար ունեն սպիի կառուցվածք: Երբ մի կին ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ձվարանների մեջ ունի դեղին մարմին, նրան հետաքրքրում է, թե ինչ է դա: Բժիշկը բացատրում է գեղձի խնդիրները, նրա դերը հղիության ձևավորման գործում:

Երբ բեղմնավորումն իրականացվում է, VT- ն կատարում է իր գործառույթները ևս 3 ամիս, մինչև պլասենցայի ամբողջական ձևավորումը: Ապագայում պլասենտան սկսում է ինքն իրեն հորմոններ արտադրել, որոնք նախկինում արտադրվում էին լուտալ գեղձի կողմից: Այնուհետև լուտալ գեղձը դառնում է պաշտպան այլ հղիության ձևավորման դեմ, որպեսզի այն չհամընկնի արդեն ձևավորվածի հետ:

Դրա համար VT- ն արգելափակում է այլ ձվերի հասունացումն ու ազատումը, որոնք սովորաբար անընդհատ արտադրվում են կնոջ մարմնի կողմից:

VT պարամետրեր

Դիտեք հսկողության ուլտրաձայնի վրա VT- ի չափի տեսքը և զարգացումը:

Սա կարևոր է, երբ.

• պլանավորված հղիություն;
• առաջին շաբաթների ընթացքում հղիության զարգացման մոնիտորինգ;
• անպտղության բուժում:

Օվուլյացիայից հետո VT- ի նորմալ չափը 12-20 մմ է: Այն ամեն օր ավելանում է, և 19-28 օրվա ընթացքում այն դառնում է 23-29 մմ չափի:

Ուլտրաձայնային ապարատը ցուցադրում է կլորացված տարասեռ զանգվածով VT: Այն տեսանելի է նաև, երբ կատարվում է տրանսաբոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ peritoneum- ի պատերի միջով: Այնուամենայնիվ, ամենահուսալի արդյունքները ձեռք են բերվում տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, երբ օգտագործվում է ներհեշտոցային զոնդը:

Սովորաբար լուտալ գեղձը տեսանելի է դառնում մեկ ձվարանների վրա: Սա ցույց է տալիս օվուլյացիայի անցումը, բայց ոչ հղիության սկիզբը: ՎՏ -ն ապահովում է բեղմնավորման նորմալ ֆոն, քանի որ հորմոնների սինթեզով դա հավանական է դառնում: Պրոգեստերոնը սկսում է պատրաստել արգանդի մարմնի էպիթելը `սաղմի ամրացման համար: Այս արժեքը ձվարանների մեջ ունի դեղին մարմին, որը տեսանելի է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, և բժիշկը հարց չունի, թե ինչ է դա:

VT- ն սովորաբար տեղի է ունենում մեկ ձվարանների մեջ: Սա ապացուցում է, որ այս կողմից ցիկլն ամենաակտիվն էր, այսինքն ՝ հենց դրանում էր աճում ամենաարդյունավետ ֆոլիկուլը:

Ձվարանների գործունեությունը միշտ չէ, որ տեղի է ունենում հստակ հաջորդականությամբ. Մարմնի նորմալ վիճակում օվուլյացիան տեղի է ունենում բոլորի մոտ ՝ ցիկլի միջոցով: Հետեւաբար, VT աճում է այժմ ձախ կողմում, ապա աջից `ձվարաններից մեկում: Սա չի ազդում հղիության ձևավորման վրա:

Օվուլյացիայի և VT աճի պաթոլոգիա

Կան իրավիճակներ, երբ VT- ն ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ տեսանելի չէ, չնայած կնոջ օվուլյացիայի ժամանակը արդեն եկել է: Սա բացատրվում է նրանով, որ հնարավոր է, որ այս ցիկլում ձվազատումը չաշխատի: Բժշկության մեջ նման դեպքը կոչվում է դատարկ ցիկլ, անովուլյացիա: Այս դիրքը նորմալ է համարվում սեռական հասունության շրջանում ցիկլի ձևավորման ժամանակ, ծննդաբերությունից հետո, լակտացիայի ժամանակ, դաշտանադադարի ժամանակ: Հաճախ, օվուլյացիայի կանոնավոր բացակայությունը վկայում է հորմոնալ խանգարումների, սեռական օրգանների պաթոլոգիաների մասին:

Առանց VT հորմոնների հղիությունը նորմալ չի զարգանում, քանի որ պտուղը մահանում է, երբ չկա համապատասխան սնուցում:

VT պաթոլոգիաները քիչ են, բայց դրանք հաճախ հանդիպում են գինեկոլոգիական պրակտիկայում և սովորաբար դառնում են անպտղության ակնհայտ պատճառներից մեկը:

Հիմնական պաթոլոգիաները.

• VT- ի լիակատար բացակայություն;
• գեղձի գործառույթի բացակայություն;
• կիստա.

VT- ի բացակայությունը հանգեցնում է անբավարար օվուլյացիայի, նորմալ հասկացության անհնարինության: Երբ IVF- ն կատարվում է, VT- ի առկայությունը նույնպես կարևոր է, և երբ այն տվյալ ցիկլում չէ, բժիշկները դրան կանչում են ՝ օգտագործելով հորմոնալ խթանումը: VT ֆունկցիոնալության բացակայությունը վկայում է պրոգեստերոնի անբավարար սինթեզի մասին:

Միեւնույն ժամանակ, նման VT ունեցող ձվարանն արտադրում է նորմալ ձու, որը պատրաստ է բեղմնավորման: Այնուամենայնիվ, պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը միշտ վիժեցնում է հղիությունը:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ VT- ի ձախողումը ախտորոշվում է իր պարամետրերի անհամապատասխանությամբ, երբ գեղձի մարմինը չի հասնում 10 մմ -ի: Ախտորոշումը պարզվում է լաբորատորիայում արյան անալիզի միջոցով, երբ ստուգվում է պրոգեստերոնի պարունակությունը: Միևնույն ժամանակ, ուլտրաձայնային հետազոտությունը մշտապես ստուգում է ձվարանների մեջ դեղին մարմնի առկայությունը և հիվանդին բացատրում, թե ինչ է դա, ինչ արժեք ունի այն նորմալ հղիության զարգացման համար:

ՎՏ -ի կիստան ախտորոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտությամբ նաև ըստ դրա պարամետրերի: Երբ գեղձը մեծանում է սովորական չափսերից ՝ 30 մմ -ից բարձր, ախտորոշումը կատարվում է ՝ կիստա:

Նման իրավիճակում երկաթը լիովին կատարում է իր գործառույթները, արտադրում է անհրաժեշտ պրոեկտերոն: Իսկ հղիությունը, չնայած կիստայի առկայությանը, սովորաբար զարգանում է նորմալ սահմաններում: Գեղձի կիստան չի վնասում մարմնին, քանի որ այն միաժամանակ անհետանում է ՎՏ -ի այլասերումով: Բայց դրա աճով անհրաժեշտ է հաճախող բժշկի մշտական վերահսկողությունը: