Տանը խոլեցիստիտի ախտանիշներն ու բուժումը

2023 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-08-25 12:17

Խոլեցիստիտը հիվանդություն է, որը զարգանում է լեղապարկի բորբոքում ունեցող մարդու մոտ: Հիվանդության հիմնական նշանները համարվում են աջ կողմի տարածքում երկարատև ցավը, որը կարող է մեծանալ մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:

Ամեն տարի հիվանդության թիվը միայն ավելանում է, բացի այդ, պատշաճ բուժման բացակայության պատճառով հիվանդները ձևավորում են լեղաքարեր:

Հարկ է նշել, որ 50 տարի անց հիվանդությունը ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց: Մենք կքննարկենք մեծահասակների մոտ խոլեցիստիտի հիմնական ախտանիշները, ինչպես նաև կխոսենք այս հիվանդության բուժման հիմնական մեթոդների մասին:

Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառները

Կան մի քանի պատճառ, որոնց պատճառով մարդը զգում է լեղապարկի անսարքություն, ինչը հանգեցնում է բորբոքային գործընթացի զարգացմանը.

1. Քարեր … Սա խոլեցիստիտի զարգացման բավականին տարածված պատճառ է, քանի որ գոյացությունները վնասում են օրգանի պատերը ՝ դրանով իսկ առաջացնելով ոչ միայն գրգռվածություն, այլև բորբոքում:
2. Ոչ պատշաճ սնուցում … Եթե դուք չեք հետևում սննդի կանոններին, ապա նման խնդրի հանդիպելու մեծ վտանգ կա, խոլեցիստիտը զարգանում է տաք ըմպելիքների և ուտեստների հաճախակի սպառման, կծու և շատ ճարպային, ալկոհոլի չարաշահման պատճառով:
3. Սթրես … Հոգե-հուզական գերլարումով այս հիվանդությունը կարող է որոշ ժամանակ անց դրսևորվել:
4. Առանգականություն: Այս պատճառը շատ տարածված չէ, բայց, այնուամենայնիվ, այստեղ մեծ դեր է խաղում ժառանգականությունը:
5. Բնածին կամ ձեռք բերված անոմալիաներ: Ամենից հաճախ, միզապարկի սխալ կառուցվածքը հանգեցնում է հիվանդության զարգացման, հիմնականում խոլեցիստիտը դրսևորվում է բնածին հիվանդությամբ, բայց պաթոլոգիան կարող է ձեռք բերվել: Անոմալիաները ներառում են լեղապարկի ծորանների նեղացում, կծկումներ և խցանումներ:
6. Հորմոնալ անհավասարակշռություն: Խոլեցիստիտը կարող է առաջանալ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունմամբ, ինչպես նաև հատուկ դեղամիջոցներով, որոնք նախատեսված են կանանց IVF- ով:
7. Ալերգիկ ռեակցիա. Բորբոքային գործընթացը կարող է լինել բարդություն, որը զարգանում է երկարատև ալերգիկ ռեակցիայի ֆոնի վրա:
8. Դեղեր. Կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են հրահրել լեղաքարերի առաջացում, դրանք ներառում են cիկլոսպորինը և Օկտրեոտիդը:
9. Իմունոստիմուլյատորներ … Որոշ իմունային խթանիչներ կարող են հանգեցնել միզապարկի բորբոքային գործընթացի:
10. Կշռի կորուստ. Քաշի կտրուկ կորստով կարող է առաջանալ մարսողական օրգանների անսարքություն, ինչը հանգեցնում է լեղու անբավարար արտահոսքի և բորբոքային գործընթացի:
11. Վարակիչ հիվանդություններ. Տարբեր մակաբույծներ, վիրուսներ և բակտերիաներ կարող են լեղապարկ մտնել վնասվածքի հիմնական վայրից ՝ դրանով իսկ առաջացնելով բորբոքում:

Խոլեցիստիտն ունի բազմաթիվ տարբեր ախտանիշներ, որոնք պահանջում են ժամանակին բուժում ցանկացած տարիքի մեծահասակների մոտ: Բորբոքային գործընթացը չի կարող որևէ կերպ ազդել օրգանի աշխատանքի վրա, սակայն որոշ դեպքերում տեղի է ունենում միզապարկի «գործառույթների անջատում»:

Դասակարգում

Ամենից հաճախ հիվանդները հիվանդանոց են ընդունվում հիվանդության սրմամբ, որն արդեն քրոնիկ է դարձել: Պաթոլոգիան կարելի է բաժանել առանձին տեսակների, բոլորը կարող են տարբերվել զարգացման կլինիկական պատկերի և դասընթացի բնութագրերի մեջ.

• Թեթև ձև: Հիվանդությունը անցնում է սրացման փուլին և արտահայտվում է ռեցիդիվներով տարեկան ոչ ավելի, քան երկու անգամ: Լեղապարկի կոլիկը կարող է առաջանալ տարեկան մոտ չորս անգամ:
• Միջին ձև: Տարեկան սրացում կարող է առաջանալ երկուից չորս անգամ, մինչդեռ կլինիկական նշաններն ավելի արտահայտված և սուր են:
• Անր ձև: Այս դեպքում սրացումները տեղի են ունենում տարեկան ավելի քան չորս անգամ, մինչդեռ խոլեցիստիտը կարող է ուղեկցվել տարբեր բարդություններով:

Քանի որ բորբոքային գործընթացը տեղի է ունենում որոշակի պատճառներով, կարելի է առանձնացնել տարբեր տեսակի հիվանդություններ.

1. Բակտերիալ … Մարդկանց մոտ խոլեցիստիտը զարգանում է, քանի որ օրգան են մտնում պաթոգեն բակտերիաները:
2. Վիրուսային: Օրգանը հարձակվում է տարբեր տեսակի վիրուսների կողմից ՝ հանգեցնելով բորբոքման և ախտանիշների:
3. Մակաբուծական Սա պետք է ներառի տարբեր հելմինթիկ արշավանքներ, օրինակ ՝ ասկարիոզ, օպիստորխիա կամ գիարդիոզ: Այս բոլոր մակաբույծները կարող են բորբոքում առաջացնել:
4. Իմունոգեն: Կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են աուտոիմուն հիվանդություններով:
5. Ալերգիկ: Այս դեպքում խոլեցիստիտը բարդություն է, որը զարգանում է երկարաժամկետ սննդային ալերգիայի հիման վրա:
6. Ֆերմենտային … Այն հրահրվում է պատշաճ մարսման համար անհրաժեշտ հատուկ ֆերմենտների անբավարար քանակությամբ: Ֆերմենտների պակասը հանգեցնում է մարսողական օրգանի բեռի ավելացման:
7. Անբացատրելի էթիոլոգիա: Այս դեպքում բժիշկները չեն կարող ճշգրիտ որոշել պատճառը, թե ինչու է հիվանդությունը սկսել զարգանալ:

Եթե հիվանդությունը մշտապես կրկնվում է, դա հանգեցնում է այն բանի, որ լեղին լճանում է լեղու մեջ, ինչը, ի վերջո, առաջացնում է քարերի զարգացում:

Այդ պատճառով փորձագետները առանձնացնում են խոլեցիստիտի երկու ձև.

1. Ոչ հաշվիչ … Այս դեպքում, չնայած օրգանում տեղի է ունենում բորբոքային գործընթաց, այն հրահրվում է բացառապես պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից, որոնք կարողացել են ներթափանցել մարդու օրգանիզմ: Այս ձեւով քարերը չեն ձեւավորվում:
2. Հաշվիչ Նման հիվանդությունը սկսում է զարգանալ, եթե խոլեցիստիտը երկար ժամանակ զարգանում է առանց համապատասխան բուժման: Այս դեպքում լեղու հատկությունները փոխվում են, ինչը հանգեցնում է աղերի առաջացմանը և դրանց նստեցմանը օրգանում: Այսպիսով, ձևավորվում են քարեր, որոնց չափերը կարող են լինել մեկ միլիմետրից մինչև մի քանի սանտիմետր:

Խոլեցիստիտի այս ձևերից յուրաքանչյուրն ունի որոշակի ախտանիշներ, և բուժում նշանակելու համար անհրաժեշտ է որոշել հիվանդության ձևը և պատճառը, որի համար այն սկսեց առաջադիմել:

Հիմնական ախտանիշները

Երբ լեղապարկի բորբոքային պրոցեսը տեղի է ունենում, հիվանդը միշտ չէ, որ հասկանում է, որ այն զարգացնում է խոլեցիստիտ: Շատ հաճախ լինում են դեպքեր, երբ մեծահասակների մոտ խոլեցիստիտի ախտանիշները դանդաղ են հայտնվում, այդ իսկ պատճառով բուժումը ժամանակին չի նշանակվում:

Բորբոքային գործընթացի առաջին փուլում հիվանդության նշանները գործնականում չեն դրսևորվում, կարող է լինել փոքր անհանգստություն, որն առաջանում է ուտելուց անմիջապես հետո:

Ձանձրալի ցավի հարձակումները տեղի են ունենում մի փոքր ուշ, սկզբում դա տեղի է ունենում տապակած և ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո, ինչպես նաև գազավորված ըմպելիքներից և մրսածությունից հետո:

Բացի այդ, զարգանում են այլ արտահայտված ախտանիշներ, որոնք առաջանում են հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ.

• ցավի սուր և ուժեղ հարձակումներ, որոնք առաջանում են վերահսկվող հաճախականությամբ.
• ցավոտ սենսացիաները կարող են տարածվել մարմնի այլ մասերի վրա, հիվանդները հաճախ դժգոհում են ցավից մեջքի կամ մարմնի աջ կողմի թիակի շրջանում;
• տարեցները նշում են կրծքավանդակի ձախ կողմում ցավի հարձակումները, ցավ է նկատվում նաև կրծքավանդակի հետևում, կարող է զարգանալ ռեֆլեքսային անգինա պեկտորիս.
• մարմնի ջերմաստիճանը կարող է մի փոքր բարձրանալ, կամ ցուցանիշները անմիջապես 38 աստիճանից բարձր կլինեն.
• սրտխառնոցի և փսխման հարձակումները կարող են զարգանալ, բերանում դառնության համ կա.
• պալպման ժամանակ բժիշկը կարող է նկատել, որ հիվանդը որովայնի լարվածություն ունի, ինչպես նաև աջ կողից ցավոտ սենսացիաներ;
• բուժման բացակայության դեպքում, մի քանի օր անց հիվանդությունը սկսում է առաջադիմել, ինչը հանգեցնում է լյարդի չափի մեծացման.
• որոշ դեպքերում հիվանդի արյան ճնշումը նվազում է, տեղի է ունենում մաշկի և լորձաթաղանթների դեղինացում:

Այս բոլոր ախտանիշները կարող են զգալիորեն սրվել, եթե այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են.

• երկար նստած վիճակում;
• մարմնի ծանր հիպոթերմային;
• սթրեսային վիճակում գտնվելը:

Կատարալ խոլեցիստիտի հիմնական նշանները

Խոլեցիստիտի կատարային ձևը մեծահասակների մոտ ունի որոշակի ախտանիշներ, և մինչ բուժում նշանակելը, կարևոր է բացահայտել հիվանդության ճշգրիտ ձևը: Փորձագետների կարծիքով, կատարալ խոլեցիստիտը սուր ցավ չի առաջացնում, ինչպես նաև արտահայտվում է նվազագույն ախտանիշներով:

Հիվանդության առկայությունը բացահայտելու համար պետք է արյան կենսաքիմիական թեստ վերցնել, եթե ESR- ն ավելանա, դա ցույց կտա բորբոքում: Եթե մարդը անտեսում է կատարալային ձևը, ապա որոշ ժամանակ անց այն կարող է վերածվել թարախային:

Կատարալային ձևի ախտանիշները.

• աջ կողմում այտուցվածքի տեսք, քանի որ լեղապարկը մեծանում է չափերով.
• ցավերի հարձակումները տեղայնացված են աջ կողմի տարածքում և կարճաժամկետ բնույթ են կրում.
• հիվանդը զգում է թույլ և քնկոտ;
• մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, բայց ոչ զգալիորեն:

Այս ձևը հեշտ է, ուստի դժվար չէ բուժում իրականացնել: Դեպքերի գրեթե 90% -ում հիվանդը լիովին ապաքինվում է դեղամիջոցներով և սննդակարգով համալիր թերապիայից հետո: Եթե ժամանակին սկսեք բուժումը, կարող եք խուսափել բարդությունների զարգացումից:

Թարախային խոլեցիստիտի հիմնական ախտանշանները

Սա հիվանդության ավելի վտանգավոր ձեւն է, որը ոչ միայն վատթարացնում է հիվանդի վիճակը, այլեւ կարող է հանգեցնել մահվան, եթե հիվանդին ժամանակին օգնություն չի ցուցաբերվում: Այս դեպքում կատարվում է կենսաքիմիական արյան ստուգում, որը ցույց է տալիս հիվանդի արյան մեջ լեյկոցիտների և ESR- ի զգալի աճ, սա ցույց կտա լուրջ բորբոքային գործընթաց և մարսողական օրգանում թարախի ձևավորում:

Պալպացիայի ժամանակ հիվանդը զգում է ցավի սուր նոպաներ, դա պայմանավորված է նրանով, որ լեղու պատերը թանձրանում և հաստանում են:

Բացի այդ, հիվանդը կարող է նկատել հետևյալ նշանները.

• մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39 աստիճան, մինչդեռ ջերմությունը դժվար է վերացնել.
• ցավոտ սինդրոմի ծանրությունը մեծանում է, և դրա տևողությունը նույնպես ժամանակի ընթացքում դառնում է ավելի երկար.
• աջ կողմը դիպչելը հանգեցնում է ցավի սուր հարձակման, հիվանդը չի կարող պառկել կողքի կամ ստամոքսի վրա:

Եթե հիվանդը չի կարողանում ժամանակին սկսել այս ձևի բուժումը, այն արագ վերածվում է քրոնիկ ձևի, որի դեպքում օրգանը երբեք չի կարողանա ամբողջությամբ բուժել:

Այդ իսկ պատճառով, մեծահասակների մոտ խոլեցիստիտի առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ ՝ բուժման նշանակման համար:

Թմրամիջոցների բուժում

Երբ ախտանշանները հայտնաբերվում են, և բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում է հիվանդին խոլեցիստիտով, հիվանդին նշանակվում է բուժում, որը ներառում է որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը և սննդակարգի պահպանումը:

Մենք ավելի մանրամասն կխոսենք դեղամիջոցներով հիվանդության բուժման մասին.

1. Հակաբիոտիկներ Սովորաբար տրվում է ցեֆտրիաքսոն, սակայն բժիշկը կարող է ընտրել իր ընտրած մեկ այլ հակաբակտերիալ միջոց:
2. Խոլերետիկ Դուք կարող եք ձեռք բերել բնական բաղադրիչների կամ քիմիական միացություններ պարունակող պատրաստուկներ: Ալլոխոլն ու Հոլենզիմը իրենց լավ են ապացուցել:
3. Հակասպազմոդիքս … Սպազմերի պատրաստուկները հիանալի օգնում են վերացնել ցավոտ սենսացիաները, դրա համար կարող եք օգտագործել Papaverine- ը, միջոցը օգտագործվում է օրական երկու անգամ:
4. Դեղամիջոցներ ՝ լեղապարկի աշխատանքը վերականգնելու համար: Ամենահայտնին պետք է վերագրել Դիսպատալինին, միջոցը ընդունվում է օրական երեք անգամ ուտելուց առաջ:
5. Ցավազրկողներ … Այս դեպքում անալգինը չի կարող ունենալ անհրաժեշտ ազդեցություն, այդ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել Ketorol կամ Nise:

Մեծահասակների մոտ խոլեցիստիտի բուժումը հնարավոր է սկսել միայն այն բանից հետո, երբ բժիշկը կբացահայտի բոլոր ախտանիշները և կդնի ախտորոշում: Մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժությամբ:

Հնարավոր բարդություններ

Եթե մեծահասակների մոտ հայտնաբերվել է խոլեցիստիտի ախտանիշներ, և բուժումը ժամանակին չի նշանակվել, դա կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքների: Բորբոքային պրոցեսը անցնում է լեղուղիներին, որի պատճառով ջերմաստիճանը բարձրանում է 40 աստիճանի, արդյունքում զարգանում է խոլանգիտը:

Ռեակտիվ հեպատիտը համարվում է ոչ պակաս վտանգավոր բարդություն, որի դեպքում բորբոքումն անցնում է լյարդին:

Օրգանի չափը մեծանում է, լյարդը դիսֆունկցիոնալ է: Պերիխոլեցիստիտը դրսևորվում է սուր ցավերով, որոնք տեղայնացված են ամբողջ որովայնում, քանի որ բորբոքումն ազդում է միզապարկի բոլոր պատերի վրա: