Ինչ անել, եթե մեծահասակն ավելացրել է էոզինոֆիլները

2024 Հեղինակ: James Gerald | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-18 00:17

Էոզինոֆիլների նորմը ընդհանուր լեյկոցիտների բանաձևում 1-5% -ի սահմաններում է, նույնն է տղամարդկանց և կանանց դեպքում: Թույլատրվում է քանակական հաշվարկ, այնուհետեւ նորմերը տատանվում են 120-350 միավոր էոզինոֆիլների միջեւ 1 միլիլիտր արյան դիմաց: Որոշեք էոզինոֆիլների մակարդակը լազերային հոսքի ցիտոմետրիայով:

Էոզինոֆիլների պարունակությունը ստուգելու համար արյուն վերցնելու կանոններ

Մակերիկամների վիճակը, դաշտանային ցիկլը ուղղակիորեն ազդում են արյան մեջ դրանց պարունակության վրա: Այս գործոնների պատճառով մեծահասակների մոտ էոզինոֆիլները կարող են աճել: Ինչ է ասում և ինչ պետք է արվի. Թերապևտը կասի ընդունելության ժամանակ: Անհրաժեշտության դեպքում նա հիվանդին ուղղորդում է էնդոկրինոլոգի, արյունաբանի խորհրդակցության:

Հուսալի արդյունք ստանալու համար դուք պետք է պատրաստվեք թեստին.

• լաբորանտները առավոտյան մազանոթ արյուն են ընդունում, մինչդեռ հիվանդը ոչինչ չի կերել.
• Վերլուծությունից 2 օր առաջ խորհուրդ չի տրվում քաղցրավենիք ուտել, ալկոհոլ օգտագործել;
• ցիտրուսային մրգերը հնարավոր չէ ուտել 2 օրվա ընթացքում.
• դադարեցնել օրական դեղորայք ընդունել;
• նվիրաբերել արյուն նորմալ հուզական վիճակում, առանց անհանգստության և հուզմունքի:

Կանոնները պարզ են, դրանց կարող են հետևել բոլոր հիվանդները, ովքեր պետք է պարզեն էոզինոֆիլների առավել ճշգրիտ թիվը:

Եթե չափահասի մոտ բարձրացել է էոզինոֆիլներ, ինչ է սա նշանակում: Նորմայից շեղվելու մասին: Եթե 1 մլ արյան մեջ կա ավելի քան 700 էոզինոֆիլ (վերլուծության ձևում դա նշվում է որպես 7 * 10 մինչև գ / լ 9 -րդ աստիճան), ապա դա համարվում է նորմալ արժեքների չափազանց բարձր գերազանցում:

Ինչպես նշվում է էոզինոֆիլների քանակի աճով

E- բջիջների մշտապես բարձր պարունակությամբ բժիշկները այս վիճակը դասում են որպես էոզինոֆիլիա: ICD-10- ում այն թաքնված է D72.1 ծածկագրի ներքո, որը ներառում է ալերգիկ, ժառանգական հիվանդություն:

Առանձնացվում են էոզինոֆիլիայի հետևյալ աստիճանը.

• թույլ, կատարողականի աճով `10%-ով;
• միջին, ցուցանիշների թռիչքով `10-15%;
• ծանր, մակարդակի բարձրացում ավելի քան 15%-ով:

Մեծահասակների մոտ էոզինոֆիլների մակարդակի լուրջ աճը ցույց է տալիս, որ հյուսվածքներն ու բջիջները զգում են թթվածնի պակաս, օրգանները դադարում են կատարել իրենց գործառույթները: Երբ արյան անալիզի արդյունքը մեծահասակների մոտ ցույց է տալիս E- բջիջների զգալի ավելցուկ, կատարվում է երկրորդ վերլուծություն, որից հետո ախտորոշումը նշանակվում է անհատական հիմունքներով.

• մեզի ընդհանուր վերլուծություն;
• կղանքի ընդհանուր վերլուծություն;
• կղանքի հետազոտություն հելմինտների առկայության համար;
• Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• ալերգիայի թեստ

Բժիշկը որոշում է լրացուցիչ ուսումնասիրությունների ճշգրիտ բովանդակությունը `հիմնվելով հիվանդի բողոքների, թաքնված հիվանդությունների առկայության վերաբերյալ նրա կասկածների վրա: E-բջիջների ABS նշանները ցույց են տալիս դրանց հատուկ հաշվարկման հնարավորությունը. Բոլոր լեյկոցիտների թիվը բազմապատկվում է էոզինոֆիլների տոկոսով:

Մեծահասակների մոտ ABS էոզինոֆիլների աճը ցույց է տալիս տարբեր էիթիոլոգիայի ալերգիայի առկայությունը.

1. Բուժիչ: Հիվանդի հետ զրույցի ընթացքում պետք է պարզել, թե ինչ դեղամիջոցներ է նա սկսել օգտագործել վերջերս, արդյո՞ք նա բողոքներ ունի այս կապակցությամբ:
2. Ռեակտիվ ալերգիա, որը կարող է առաջանալ խոտի տենդով, եղնջացանով, Քվինկեի այտուցով:
3. Ալերգիկ ռինիտ:
4. Մաշկի ալերգիա `էկզեմայի, ատոպիկ դերմատիտի, պեմֆիգուսի տեսքով:
5. Մարմնի վարակումը մակաբույծներով, ինչպիսիք են ամեոբան, քլամիդիան, տոքսոպլազման:
6. Մարմնի հելմինտիկ վնասվածք:
7. Ալերգիա կարմիր գայլախտ, արթրիտ, պերիարտերիտ հանգույցային համակարգային հիվանդությունների դեպքում:
8. Վարակիչ հիվանդությունների ալերգիկ բարդություն, ինչպիսիք են սիֆիլիսը, տուբերկուլյոզը:
9. Թոքերի ալերգիկ վնաս ՝ ասթմայի, պլերիտի, ալվեոլիտի, հիստոցիտոզի դեպքում:

E- բջիջների կոնցենտրացիան մեծանում է արյան ուռուցքաբանական հիվանդություններով, մարսողական համակարգի վնասվածքներով, որը դրսևորվում է գաստրիտով, կոլիտով:Ներքին օրգանների հյուսվածքների վրա չարորակ նորագոյացությունների զարգացումը նույնպես բերում է էոզինոֆիլների բարձր տեմպերի:

Հաստատելով իր կասկածները ՝ թերապևտը հիվանդին ուղարկում է ալերգոլոգի խորհրդատվության, որը, իր հայեցողությամբ, կարող է լրացուցիչ հետազոտություն նշանակել.

• ալերգիկ ռինիտը հաստատելու համար կոկորդից և քթից վերցվում են շվաբրեր.
• սադրիչ թեստեր, սպիրոմետրիա են կատարվում ՝ ասթմա հաստատելու համար.
• ցանկացած իրավիճակում որոշվում են արյան շիճուկի ալերգենները:

Եթե թոքերը վնասված են, հաստատված ռենտգենյան ճառագայթներով, հիվանդին նշանակվում է թոքաբանի խորհրդատվություն: Հելմինտիկ ներխուժման հայտնաբերման դեպքում կպահանջվի վարակիչ հիվանդության մասնագետի, մակաբույծի խորհրդատվություն: Միայն առավել ամբողջական հետազոտությունից հետո, ըստ դրա արդյունքների, բժիշկները հավաքականորեն նշանակում են հայտնաբերված հիվանդության բուժում:

Մեծահասակների մոտ բարձրացված էոզինոֆիլների բուժումը խոսում է հիմնական հիվանդությունից բուժման ուղղություն ընտրելու մասին, քանի որ E- բջիջներն իրենք չեն կարող ուղղվել բժշկական միջոցներով: Նրանց թիվը կարող է կրճատվել միայն բացահայտված պաթոլոգիան բուժելով:

Բուժման ընթացքում իրականացվում են հսկիչ թեստեր `դեղերի ճիշտ ընտրությունը, թերապիայի բնականոն ընթացքը ստուգելու համար: Ստացված բոլոր տվյալները բժիշկները ստուգում են աղյուսակներում նշված նորմերով:

Մեծահասակների մոտ էոզինոֆիլների նորմայի աղյուսակ

Մարդկային տարիքը	Էոզինոֆիլների մակարդակը	Լեյկոցիտների ընդհանուր թվի տոկոսը	Բացարձակ ցուցանիշ
	Լեյկոցիտների բանաձևում	Մինչև 5%	0.02 - 0.5 * 10 ^ 9 / լ
	Ռինոցիտոգրամում	Մինչև 7%	Հաշվարկված չէ
15 -ից 20 տարեկան		1% -ից 5%	0-0, 45 - x10⁹ / լիտր
21 տարի անց		1% -ից 5%	0-0, 47 - x10⁹ / լիտր

Մեծահասակների ընդհանուր լեյկոգրամում էոզինոֆիլների բովանդակության աղյուսակ

Բջիջների խումբ	Կիսվել,%	Բացարձակ ինդեքս, 10⁹ / լ
Ձողային նեյտրոֆիլներ	1‒6	0, 04‒0, 3
Հատվածավորված	48‒75	2, 0‒5, 5
Էոզինոֆիլներ	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Բազոֆիլներ	0‒1	0, 0‒0, 065
Լիմֆոցիտներ	19‒37	1, 2‒3, 0
Մոնոցիտներ	3‒11	0, 09‒0, 6

Մեծահասակների մոտ էոզինոֆիլների թիվը տատանվում է օրվա ընթացքում ՝ կորտիկոստերոիդների ՝ մակերիկամների սինթեզված հորմոնների անհամապատասխան մակարդակի պատճառով: Էոզինոֆիլ լեյկոցիտների ամենաբարձր ցուցանիշը որոշվում է գիշերը, առավոտյան մոտ, ցերեկը, արյան մեջ E- բջիջների պարունակությունը նվազում է:

Մեծահասակների մոտ նորմալ փոխարժեքը 500 էոզ / μl է: Տվյալների ավելացումը մինչև 5000 eoses / μL, եթե այն կայուն է 2-3 ամիս, ցույց է տալիս հիպերեոզինոֆիլային համախտանիշի զարգացումը: Երբ մեծահասակների մոտ բազոֆիլները բարձրանում են էոզինոֆիլների հետ միաժամանակ, ի՞նչ է դա նշանակում: Միայն սուր ալերգիկ ռեակցիայի զարգացման մասին:

Էոզինոֆիլների ավելացման պատճառ հանդիսացող պաթոլոգիաների բուժում

Էոզինոֆիլների կոնցենտրացիայի ավելացման ժառանգական նախասիրություն կա: Այն բացահայտվում է ՝ քննելով ընտանիքի բոլոր անդամներին: Ընտանեկան էոզինոֆիլիայի դեպքում ընտանիքի մի քանի անդամների մոտ ցուցանիշները միաժամանակ կբարձրանան, սակայն հարկ է նշել, որ այս իրավիճակը չի վնասում նրանց առողջությանը: Նրանց համար էոզինոֆիլների պարունակությունը 8-9% -ի սահմաններում նորմալ է:

Վտանգավոր արդյունաբերություններում մեծահասակների մոտ E- բջիջների կոնցենտրացիայի նորմերը մեծանում են, եթե դրանք աշխատում են ծծումբ պարունակող նյութերի կամ կաուչուկի արդյունաբերության մեջ: Թմրամոլների մեջ E- բջիջների բարձր պարունակություն կա:

Բայց հիվանդությունների հիմնական% -ը, որոնք առաջացնում են էոզինոֆիլների աճ, առողջության համար վտանգներն են.

1. Աուտոիմուն էթիոլոգիայի հիվանդություններ: Դրանք բնութագրվում են հետևյալ ախտանիշներով.
2. Մակաբույծ ներխուժում. Ավշային հանգույցները մեծանում և ցավում են, լյարդը մեծանում է, մկանների և հոդերի ցավեր են հայտնվում, ասթմայի նման հազ, ցավում է կրծքավանդակի շրջանում, շնչառությունը դառնում է ծանր, զարկերակն արագանում է ցածր արյան ճնշման ֆոնի վրա, հայտնվում է մաշկի ցան:
3. Մաշկային հիվանդություններ, ներառյալ ալերգիկ ՝ ցան, խոց:
4. Մարսողական համակարգի հիվանդություններ, որոնք արտահայտվում են փորկապությամբ, սրտխառնոցից մինչև փսխում, որովայնի ամբողջ հատվածում կտրվածքով:
5. Վարակիչ էիթիոլոգիայի արյան հիվանդություններ, որոնք արտահայտվում են հազով, շնչահեղձությամբ:
6. Հելմինտիկ ներխուժում:

Էոզինոֆիլների ավելացման պատճառ հանդիսացած հիվանդությունը որոշելիս բժիշկը նախատեսում է նպատակային բուժում: Նրա խնդիրն է բուժել ներքին օրգանների բորբոքումները, մարդուն ազատել մակաբույծներից: Հելմինթիկ ներխուժման առկայությունը նշվում է մեծահասակների մոտ էոզինոֆիլների և մոնոցիտների միաժամանակյա ավելացմամբ, սա բժշկին ասում է, որ անհրաժեշտ է հակապարազիտային բուժում: