Բովանդակություն:

Կարմրուկը երեխաների մոտ. Ախտանիշներ և բուժում
Կարմրուկը երեխաների մոտ. Ախտանիշներ և բուժում

Video: Կարմրուկը երեխաների մոտ. Ախտանիշներ և բուժում

Video: Կարմրուկը երեխաների մոտ. Ախտանիշներ և բուժում
Video: Շտապ օգնություն 10.04.2018 Կարմրուկ. ախտանշաններ, ախտորոշում եւ բուժում 2024, Ապրիլ
Anonim

Կարմրուկը սուր վիրուսային վարակ է, որն ուղեկցվում է բնորոշ ախտանիշներով (բարձր պիրեքսիա, կոկորդի ցավ, էկզանթեմա, թունավորման նշաններ, շնչառական լորձաթաղանթի բորբոքային վնասվածքներ): Հիվանդությունը վարակիչ է, վարակի կրիչից փոխանցվում է առողջ մարդուն: Հիվանդության վտանգը լուրջ բարդությունների զարգացման մեջ, որոնք հայտնվում են թուլացած անձեռնմխելիության ֆոնին: Երեխաների մոտ կարմրուկը հաճախ հանդիպում է, և այն կարող եք ձեռք բերել միայն կյանքի ընթացքում մեկ անգամ:

Հաշվի առեք հիվանդության ախտանիշները և դրա բուժումը, կանխարգելման անհրաժեշտ մեթոդները, ինչպես նաև տվեք կարմրուկի տիպիկ նկարի լուսանկար և տեսանյութ, թե ինչ խորհուրդ կտա մեզ դոկտոր Կոմարովսկին այս իրավիճակում:

Image
Image

Ինչ է դա?

Image
Image

Կարմրուկը սուր վիրուսային վարակ է: Դա օդակաթիլային վարակիչ հիվանդություններից մեկն է: Վարակիչի հետ շփումից հետո վարակը տեղի է ունենում 99% դեպքերում: Հիվանդությունն ունի յուրահատկություն. Այն կարող է հիվանդ լինել միայն 1 անգամ կյանքի ընթացքում: Վարակվելուց և հաջող բուժումից հետո մարմինը որոշակի իմունիտետ է ձևավորում վիրուսի դեմ:

Image
Image

Բայց անտեսված ձևերն ու թույլ իմունիտետը բերում են անուղղելի հետևանքների: Հիվանդությունը մեծապես ճնշում է երեխայի իմունային համակարգը, եւ նույնիսկ ապաքինվելուց հետո երեխայի մարմինը մնում է թուլացած եւս 4-5 ամիս:

Ասիայում և Աֆրիկայում զարգացած երկրներում կարմրուկից մահացության ամենաբարձր ցուցանիշը (երեխաների մահացության 20% -ը): Ռուսաստանում, բարեբախտաբար, հնարավոր պատվաստումների շնորհիվ հնարավոր է խուսափել զանգվածային վարակներից:

1 -ից 6 տարեկան երեխաները պետք է պատվաստվեն կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի դեմ: Եթե վարակը տեղի է ունենում, պատվաստված երեխաներն ավելի հավանական է հանդուրժեն հիվանդությունը, և նրանց բարդությունների ռիսկը ցածր է:

Image
Image

Ինչպե՞ս է կարմրուկը վարակվում:

Վարակման աղբյուրը միշտ վարակված հիվանդն է: Այն ուրիշների համար վտանգավոր է դառնում վարակի առաջին իսկ օրվանից: Ամենավտանգավոր հիվանդը մյուսների համար դառնում է մաշկի վրա հատուկ էկզանթեմայի առաջացման ժամանակ: Վիտամին A- ի անբավարարություն ունեցող երեխաները վարակի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, հետևաբար, այն նախատեսված է պաթոլոգիայի բուժման առաջին 2 օրվա ընթացքում: Եթե հղիության ընթացքում կինը կարմրուկ է ունեցել, նորածինը կյանքի առաջին 6 ամիսների ընթացքում դառնում է անձեռնմխելի հիվանդությունից, սակայն ժամանակի ընթացքում այն անհետանում է:

Image
Image

Կարմրուկը սեզոնային հիվանդություն է և հասնում է գագաթնակետին հոկտեմբերից ապրիլ ընկած ժամանակահատվածում: Մարդաշատ վայրերում հեշտ է վարակվել: Նախադպրոցական տարիքում երեխաները շղթայական ռեակցիայի միջոցով վարակվում են կարմրուկով: Երրորդ անձանց միջոցով վարակման դեպքերը չափազանց հազվադեպ են, արտաքին միջավայրում վիրուսը արագ փլուզվում և մահանում է:

Վարակիչը շփման դեպքերի 99% -ում է տեղի ունենում: Իրավիճակները գրանցվեցին, երբ վիրուսը տարածվեց աստիճաններով և օդափոխման առանցքներով: Երկրորդային վարակը հնարավոր է, բայց հազվադեպ դեպքերում: Դա հնարավոր է իմունային անբավարարության դեպքում:

Image
Image

Ինչ տեսք ունի կարմրուկը երեխաների մոտ ՝ ցաների լուսանկարներ

Երեխայի մոտ կարմրուկը դրսևորվում է մաշկի վրա ցանի հատուկ նշանով: Սովորաբար դա տեղի է ունենում վարակված հիվանդի հետ շփումից հետո երկրորդ շաբաթվա սկզբին: Հիվանդությունը ընթանում է թունավորման արտահայտված ախտանիշներով, ինչը մեծապես խաթարում է երեխայի վիճակը:

Image
Image

Հիվանդությունը, որպես կանոն, ազդում է երեխայի մարմնի վրա, սակայն մեծահասակների մոտ առանց պատվաստումների կարող է զարգանալ նաև կարմրուկը, սակայն այս դեպքում տեղի է ունենում ծանր ընթացք, և բարդությունների վտանգը չափազանց մեծ է:

Կարմրուկի բնորոշ և ոչ տիպիկ ձևերի ցաների լուսանկարներ:

Image
Image

Կարմրուկի էկզանտեմը շատ նման է կարմրախտի, և շատերը սխալմամբ մի հիվանդությունը մյուսի հետ են շփոթում:

Լուսանկարը ցույց է տալիս ցաների տարբերությունները, մինչդեռ տղաների և աղջիկների դեպքում ինտիմ հատվածի մաշկը կարող է ախտահարվել, ինչը երեխաների մոտ առաջացնում է ծանր անհանգստություն:

Image
Image

Ինկուբացիոն ժամանակաշրջան

Կարմրուկի վիրուսը առողջ մարդու օրգանիզմ է մտնում շնչառական համակարգի լորձաթաղանթների միջոցով, իսկ այնտեղից ՝ արյան պլազմա: Այնուհետեւ այն տեղափոխվում է փայծաղ եւ ավշային հանգույցներ: Այս մեխանիզմը տևում է ամբողջ ինկուբացիոն շրջանը: Դրա տևողությունը 7 -ից 17 օր է: Այս ժամանակից հետո վիրուսը նորից մտնում է արյան շրջանառություն և ցրվում ամբողջ մարմնում ՝ առաջացնելով ծանր հարբեցողություն: Վարակն ախտահարում է մաշկը, քիթ -կոկորդ -ականջի լորձաթաղանթը, կոնյուկտիվան, աղիները և կենտրոնական նյարդային համակարգը:

Image
Image

Որոնք են հիվանդության սկզբի ախտանիշները

Կարմրուկը երկարաժամկետ հիվանդություն է, որն ընթանում է մի քանի փուլով. Երեխաների մոտ, առաջին հերթին, հայտնվում են քթի հոսքի, հազի և հիպերտերմիայի ախտանիշներ: Վերականգնումը և բուժումը երկարաժամկետ է, հետևաբար, աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում ծնողները պետք է համապատասխան կանխարգելիչ միջոցառումներ ձեռնարկեն:

Image
Image

Երեխաների կարմրուկի կատարային շրջանը (3-5 օր) դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  1. Հիպերտերմիա: Temperatureերմաստիճանի բարձրացումը ցույց է տալիս մարմնի արձագանքը վիրուսի ներթափանցմանը: Երեխաները կարող են հիպերտերմիա զգալ մինչև 39 աստիճան:
  2. Հոգեշարժողական գրգռում: Փոքր երեխաները սկսում են քմահաճ լինել, առանց լաց լինելու պատճառի, նյարդայնանում են այն ամենից, ինչ կատարվում է շուրջը: Սա կենտրոնական նյարդային համակարգի վիրուսի նշան է:
  3. Քիթը հոսում է: Վիրուսը վնասում է մազանոթների պատերը, որտեղից հեղուկը հոսում է: Այս ժամանակահատվածում քթի լորձաթաղանթը սկսում է արտադրել հատուկ սպիտակուցներ, որոնք պաշտպանում են լորձաթաղանթը վիրուսից վնասվելուց: Եթե վարակը հասել է քիթ -կոկորդ -ականջի լորձաթաղանթին, երեխան զգում է քոր, կոկորդի ցավ, փռշտոց:
  4. Հազ. Սա ֆարինգսի բորբոքման ախտանիշ է: Հազալը բարձր է, հաչում, չորանում: Երեխան խռպոտ ձայն ունի: Վարակը կարող է հետագայում տարածվել ձայնալարերի վրա ՝ դրանով իսկ առաջացնելով կոկորդի այտուցվածություն և սպազմ:
  5. Կոնյունկտիվիտ. Վիրուսը վարակում է աչքի լորձաթաղանթը: Աչքերի ներքին լորձաթաղանթը բորբոքվում է, հեղուկը հոսում է տուժած անոթների պատերի միջով: Սա բարենպաստ միջավայր է տարբեր վիրուսների և բակտերիաների բազմացման համար, որոնք առաջացնում են կոնյուկտիվիտ:
  6. Դեմքի այտուցվածություն: Առաջին հերթին, վիրուսը մտնում է ավշային հանգույցներ, դրանց մեջ բորբոքում է զարգանում: Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները հիմնականում բորբոքված են, դրանցում նկատվում է գերբնակվածություն, այս ամենն ուղեկցվում է այտուցվածությամբ:
  7. Էնանտեմա: Արդեն 2-3 օր շարունակ ճաշակի լորձաթաղանթի վրա 0,5 սմ տրամագծով կարմիր բծեր են հայտնվում: Եվս 2 օր հետո կոկորդը կարմրում է, բծերը միաձուլվում են:
  8. Վելսկի-Ֆիլատով-Կոպլիկի բծերը: Այտերի ներսում հայտնվում են սպիտակավուն բծեր, որոնք սերտորեն ամրագրված են և շրջապատված են սպիտակ եզրով: Արտաքին տեսքով նրանք նման են սեմալին:
  9. Painավ որովայնում: Երեխան կորցնում է ախորժակը, նա բողոքում է որովայնի ցավից: Աթոռը դառնում է ավելի հաճախակի, այն դառնում է հեղուկ: Երբեմն այս ամենն ուղեկցվում է սրտխառնոցով ՝ վերածվելով փսխման: Այս գործընթացը առաջանում է աղիքային լորձաթաղանթում կարմրուկի վիրուսի պարտության պատճառով:
Image
Image

Երեխաների մոտ կարմրուկի հաջորդ փուլն ուղեկցվում է մաշկի ցանի ախտանիշներով: Վերականգնման այս փուլում դեռ վաղ է սպասել, և բուժումը լրացվում է քոր առաջացման վերացմամբ: Elyամանակին կանխարգելումը կարող է թուլացնել հիվանդության ընթացքը (կարմրուկի ներկայացված լուսանկարը կօգնի այն ճանաչել) տղաների և աղջիկների մոտ:

Exanthema- ն հայտնվում է պաթոլոգիայի առաջացման 3-4-րդ օրը: Առաջին բծերը հայտնվում են դեմքի վրա, ականջների հետևում ՝ աստիճանաբար տարածվելով դեպի պարանոց և մարմնի վերին հատված:

Image
Image

Առաջին ցան հայտնվելուց հաջորդ օրը բծերը ծածկում են ամբողջ մարմինը, ներառյալ մատները և մատները: Բծավոր-պապուլյար էկզանթեմա: Կետերը նման են անկանոն վարդագույն հանգույցների: Նրանք մի փոքր բարձրանում են մաշկից: Պապուլներ ՝ հավասար մակերեսով, որոնց շուրջը տեղակայված են կարմիր բծերը: Նրանք արագորեն մեծանում են չափերով ՝ միմյանց հետ միաձուլվելով մեկ մեծ տեղում:

Էքզանթեմայի նոր տեսքներն ուղեկցվում են քթի հոսքով, հազով, բարձր ջերմությամբ:Մաշկային ցանի առաջացման չորրորդ օրը երեխայի վիճակը բարելավվում է, նա այլեւս վտանգավոր չի համարվում ուրիշների համար:

Երեխաների մոտ կարմրուկի հաջորդ փուլը ապաքինումն է (պիգմենտացիա), դրա ախտանիշները մաշկի վրա դրսևորվում են բաց շագանակագույն կարմիր բծերի պիգմենտացիայով, մաշկի տարածքի վնասվածքի տեղում կլեպով: Առողջացումն արդեն մոտ է, և բուժումն ավելի մեծ արդյունք է տալիս (լուսանկարում կարող եք տեսնել, որ կարմրուկը շատ է տարբերվում կարմրախտից):

Image
Image

Մաշկի վնասվածքների մասշտաբների հայտնվելուց հետո երեխայի ջերմաստիճանը կայունանում է, հազը թուլանում է, իսկ կոկորդը վերանում է: Մարմինը աստիճանաբար ազատվում է վիրուսից: Բայց ծնողները պետք է հիշեն, որ երեխաների մոտ կարմրուկը մեծապես ճնշում է իմունային համակարգը, ախտանշանները դեռ մնում են, և բուժումը շարունակվում է մինչև ամբողջական ապաքինումը:

Եվ հետո երեխան կարիք ունի շնչառական վարակների կանխարգելման, քանի որ մարմինը բարձր զգայուն է կրկնակի վարակի:

Լուսանկարում պատկերված է կարմրուկով հիվանդ երեխայի մաշկը:

Image
Image

Երեխաների մոտ կարմրուկի բարդությունները

Թուլացած անձեռնմխելիությունը դրսից ենթարկվում է տարբեր բացասական ազդեցությունների: Վիրուսային վարակը կարող է բարդանալ բակտերիայի ավելացումով, որի արդյունքում երեխաների մոտ հաճախ ախտորոշվում է բակտերիալ բնույթի թոքաբորբ:

Հնարավոր բարդությունները ներառում են.

  • օտիտ;
  • ստոմատիտ;
  • լարինգիտ;
  • բրոնխոպնևմոնիա;
  • տրախեոբրոնխիտ;
  • էնցեֆալիտ;
  • ավշային հանգույցների բորբոքում;
  • պոլինեվրիտ;
  • տեսողության կորուստ;
  • կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ խախտում:

Երեխաների մոտ կարմրուկը հաճախ բարդություններ է առաջացնում, ախտանշանները լրացվում են հիվանդության առաջացման այլ նշաններով, և բուժումն այս դեպքում կլինի աշխատատար և ժամանակատար: Մանկաբույժի բոլոր դեղատոմսերի համապատասխանությունը և ժամանակին կանխարգելումը կօգնեն խուսափել այլ հիվանդությունների և հետևանքների զարգացումից: Կարմրուկի վիրուսով վարակված երեխայի լուսանկարը:

Image
Image

Ախտորոշում

Հաճախ կարմրուկը ախտորոշվում է միայն մաշկի վրա առաջին ցանները հայտնվելուց հետո, բայց եթե հիվանդության առաջին դեպքն արդեն գրանցվել է նախադպրոցական կամ կրթական հաստատություններում, ապա մյուս երեխաները պետք է ուշադիր հետևեն իրենց առողջությանը և առաջին իսկ դրսևորումների դեպքում դիմեն մանկաբույժ կամ վարակիչ հիվանդության բժիշկ:

Image
Image

Ախտորոշումը հիմնված է մի շարք ընթացակարգերի և թեստերի վրա: Հիմնական նպատակն այն չէ, որ կարմրուկը շփոթեն կարմրուկի, կարմրախտի կամ կարմիր տենդի հետ: Բժիշկը լսում է հիվանդի բողոքները, բացահայտում ախտանիշները, նշանակում ախտորոշում և մշակում բուժման ծրագիր:

Հիվանդին նշանակվում են հետևյալ ախտորոշիչ ընթացակարգերը.

  1. Ընդհանուր արյան անալիզ: Լիմֆոցիտների, լեյկոցիտների, էոզինոֆիլների եւ ESR- ի մակարդակը որոշվում է:
  2. Կապված իմունոսորբենտային հետազոտություն: Բացահայտվում է կարմրուկի վիրուսի նկատմամբ հակամարմինների զգայունությունը:
  3. Մեզի ընդհանուր վերլուծություն: Կարմրուկի դեպքում մեզի մեջ կպարունակվի սպիտակուցի հավելում և լեյկոցիտների բարձր քանակ:

Եթե կարմրուկի վիրուսը բարդանում է բակտերիալ վարակի ավելացումով, երեխային նշանակվում է ռենտգեն, որը հաստատում կամ հերքում է թոքերի վնասվածքների առաջացումը:

Image
Image

Ինչպե՞ս է բուժվում կարմրուկը:

Սովորաբար կարմրուկը բուժվում է տանը: Մանկաբույժը գալիս է տուն և հետևում հիվանդության ընթացքին: Բոլոր անհրաժեշտ դեղամիջոցները նշանակվում են միայն բժշկի կողմից, ինքնաբուժումն անընդունելի է, կարող է մահացու լինել:

Հոսպիտալացումը պահանջվում է հետևյալ իրավիճակներում.

  • բարդությունների զարգացում;
  • մարմնի ծանր թունավորում:

Չկան կարմրուկի վիրուսի վերացմանն ուղղված հատուկ դեղամիջոցներ, սակայն հիվանդին նշանակվում է բարդ բուժում, որն ուղղված է ախտանիշների թուլացմանը և բակտերիալ վարակի ավելացում կանխելուն:

Image
Image

Դիտեք տեսանյութ, թե ինչ է ասում և խորհուրդ տալիս բժիշկ Կոմարովսկին.

Image
Image

Երեխաների մոտ կարմրուկը դժվար է որոշել, քանի որ ախտանշանները շատ նման են այլ վարակիչ հիվանդություններին, ինչպիսիք են կարմրախտը, կարմիր տենդը կամ էրիթեմը: Ախտորոշումը կատարվում է մանկաբույժի կողմից `հետազոտության և թեստերի արդյունքների հիման վրա, միայն դրանից հետո հիվանդին նշանակվում է բուժում:

Եթե նախադպրոցական հաստատություններում կարմրուկի դեպքեր արդեն գրանցվել են, ապա այլ երեխաներին խորհուրդ է տրվում անցնել կանխարգելում, իսկ կարմրուկի զանգվածային դեպքերում հաստատությունը գտնվում է կարանտինում:

Մեր հոդվածից ծնողները իմացան հիվանդության ախտանիշների մասին և ծանոթացան այն լուսանկարին, որով նրանք կարող են ճանաչել հիվանդությունը: Timամանակին կանխարգելումը և որակյալ բուժումը կօգնեն խուսափել լուրջ բարդություններից, ուստի հոգ տարեք ձեր երեխաների մասին և հարստացրեք նրանց սննդակարգը վիտամիններով: Առողջ եղեք:

Խորհուրդ ենք տալիս: